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第36章 开始分娩倒计时,聪明宝宝呼之欲出(孕晚期)(1)

1.有点难受第8个月

胎儿发育

胎儿经过8个月的发育,体重已达1500克左右,身长已至40~44厘米。从这时起,羊水量不再像以前那样增加了。迅速成长的胎儿身体,紧靠着子宫。一直自由转动的胎儿,到了这个时期,位置也固定了,由于头重,一般自然头部朝下。

肌肉和神经的发育明显,运动也很活泼。用脚踢准妈妈腹部的力量也变大了,可以从准妈妈的肚子上看到胎儿的动作。

听觉方面,除能分辨节奏、声音的高低和强弱,对日常生活中的各种声音都会有反应。似乎也能区别准妈妈与准爸爸的声音,并加以记忆。假如突然听到类似玻璃的破碎声或人类的怒吼声,胎儿不仅会吓一跳,而且会做出想抓东西的动作。

准妈妈如果对胎儿温柔地说话,胎儿也会有所反应。这是因为胎儿大脑神经网络发达,心灵和意识萌芽,对喜欢或讨厌的声音有所反应。

视觉也开始形成,借由准妈妈的脑部可以感觉到白天与黑夜的不同,而且也产生苦味及甜味等味觉,当准妈妈空腹的时候,胎儿会不断吸吮指头,做张口想吃东西的动作。大部分的反应已经和新生儿几乎完全相同。

准妈妈的生理变化

进入第8个月时,准妈妈的腹部会更加突出,这给准妈妈的生活带来许多不便。准妈妈挺起肚子,重心后移,渐渐成为习惯,而身体稍微前倾都会感到异常困难。

(1)子宫的变化

子宫体积继续迅速增大,子宫底的高度已达肚脐和剑突之间,尺测耻骨联合上的子宫长度达29厘米(25.3~32.0厘米)。由于子宫体的迅速胀大,腹部的表皮也跟着膨胀,因而准妈妈腹壁的皮肤时常处于绷紧的状态,当皮肤张力超过弹力纤维的弹性限度时,弹力纤维便会发生断裂,而使皮肤上出现裂纹,这就是妊娠纹。

(2)羊水的变化

羊水量最初随孕期而与日俱增。孕16周时约为250毫升,妊娠晚期达1000毫升(800~1200毫升),而最后2~4周开始逐渐减少。过期妊娠可减至550毫升。

在妊娠的任何时期内,羊水量超过2000毫升者为异常,称羊水过多。最多者可达1500~2000毫升。羊水过多占分娩数的0.5%~1%。大多数情况下,羊水量增加缓慢的称为慢性羊水过多;在数天内羊水量急剧增加的称为急性羊水过多(极少见)。

羊水在宫内并不是静止的,而是在母体和胎儿间不断进行交换,维持动态平衡,每小时交换可达400毫升。胎儿吞咽羊水和胎儿排尿间保持羊水量的正常关系。一旦羊水交换失去平衡,即可发生羊水过多或者过少。

羊水过多或过少

凡在怀孕的任何时期羊水量超过2000毫升,即为羊水过多。轻症或慢性羊水过多,胎儿正常,孕妇自觉症状较好,应保胎,进行保守治疗。

而怀孕晚期羊水量少于300毫升,则为羊水过少。羊水过少是胎儿极其危险的信号,发现后应立即采取措施,如妊娠已接近足月,可尽快破膜引产或行剖宫产。

(3)全身的变化

由于子宫的增大压迫肠、胃及膀胱,准妈妈胃口不好,尿频,同时容易患肾盂肾炎等疾病。因激素的影响,有的人长出褐斑或雀斑,耳朵、额头周围出斑点。乳头周围、下腹部、外阴部颜色也越来越深。有的人腹壁长出妊娠纹。这些外表的变化都属于正常的范围。

妊娠8个月的准妈妈身体比较笨重,在活动时要注意安全,尤其是走路要注意脚下,千万不要摔倒。要量力而行,不要过于疲劳。在饮食上除了富含营养的要求之外,口味上不要吃得太咸。睡眠上准妈妈一定要充足,一般准妈妈睡觉胎儿也在睡觉,胎儿生长所需要的激素是通过下丘脑—垂体部位制造的,只有在充足的睡眠条件下,才能促使胎儿正常生长发育。

孕妇的心理变化

怀孕到了第8个月,孕妇身体不便,行动受到限制,有的孕妇就不愿再坚持胎教了。这时,如果丈夫发现妻子对胎教虎头蛇尾,就要鼓励妻子坚持下去,激发妻子的热情。同时,丈夫还要身体力行,积极参与到胎教中,与妻子每天一道进行胎教,用自信和持之以恒的精神把胎教进行下去。最后,丈夫还要帮助妻子克服掉急躁和懈怠的毛病。

由于离生产的日期越来越近,孕妇对分娩既充满期待,又心存焦虑;既希望早日和自己的小宝宝见面,又担心分娩中会出现异常情况,特别是现在的孕妇大多为初产妇,这种心理较为普遍。为了缓解这种心理,一方面家人要更加关心、体贴孕妇,鼓励她树立信心和勇气,解除不必要的顾虑,消除对分娩的恐惧心理,以最佳的状态迎接宝宝的诞生。另外,可在业余时间多向医生了解一些分娩的知识和常识,用科学来打消心头的疑虑。

准妈妈的饮食安排

适当摄取蛋白质

这个时期,需要特别注意的是适当摄取蛋白质。蛋白质是胎儿生长发育不可缺少的,要尽量从以大豆和鱼为代表的优质蛋白质源中摄取。适量摄取很重要,应参照妊娠饮食基本要求,若摄取过量,会增加肾脏负担。

胎儿成长需要锰和铬

胎儿骨骼的健康成长不可缺少钙质,这点大家都已经很清楚了,在记住钙质的同时,不要忘记锰和铬。在绿色蔬菜和全麦粉面包、燕麦面包中含有很多锰,是正常骨骼制造的必要营养素。在胚芽米、动物肝、鸡肉、牡蛎和蛤蜊中含促进成长的铬。这两种营养素还有其他有益的功能。

首先,锰是与维生素B1和维生素C共同作用的,为食物的消化吸收所必需,维持中枢神经机能正常。所以当准妈妈出现精神恍惚和疲倦时需要它来缓解,使情绪正常。同时锰对提高记忆力有显著效果。另一方面,铬对血糖值有稳定作用,帮助运送蛋白质,是对胎儿成长起着重大贡献的营养素。

建议食用洋葱来控制临产前的不安和失眠

妊娠后期,接近临产的期待和不安,使准妈妈们经常睡不好觉。这时应多练习临产的呼吸法,晚餐时食用些放松情绪的食品,建议食用含碘丰富、有助于安眠的洋葱。碘同时也是胎儿的头发和皮肤健康发育的营养素。洋葱若生着吃有较强的刺激性,在炖、煮、炒后再吃,味道就好多了。另外,鲑鱼和海藻类有稳定情绪的作用。

晚餐的纳豆和早晨一杯水有助于预防妊娠中毒症

妊娠中毒症的症状之一是高血压。为了预防高血压,可以在晚餐中食用纳豆以及起床后喝一杯水。人们在睡觉时要出汗,会使身体失去水分,血液循环变差,血压上升。

纳豆中含有纳豆活性酶成分,可以使血液循环好起来,有稳定血压的效果。

这种效果在食用晚餐后可持续到第二天早晨,然后早上起床后再补充一杯水,是最完美的。

优质蛋白质有清洁血液的效果

肉和鱼是优质蛋白质的资源库,尤其推荐从鱼中摄取。为什么呢?因为肉里含有的脂肪会滞留在血管里,这是形成动脉硬化的原因,严重时还会导致高血压和肥胖疾病。相反,鱼的脂肪对人体有好处,鱼的脂肪可溶化血中物质,使血液循环良好。因此它有清血和稳定血压的作用。另外,鱼中还含有丰富的DHA,有利于胎儿大脑发育。

肉和鱼的脂肪为什么有这样大的差别呢?答案是与体温有关。人的体温比牛、猪、鸡要低,所以它们的脂肪在人体内会凝固。但人的体温比鱼高,所以鱼的脂肪在人体内易溶化。既然鱼对人体有那么多好处,不愿吃鱼的人们要在烹制中多下点工夫,尝试炸整鱼、炒鱼片、烧鱼、法式黄油炸鱼、酒蒸鱼、炖鱼……各种烹调方法。自己多动一点儿脑筋吧!

摄取适量的蛋白质

胎儿细胞生长不能缺少蛋白质,但是在母体健康的情况下,摄取过量蛋白质会有反作用。每天1个鸡蛋、2杯乳制品、150~200克肉或鱼,足以满足每天的需要量,如果过量,多余的蛋白质就会排出体外,从而增加肾脏的负担,同时还会与水分一齐将钙质排出。

维持胎儿心脏正常跳动需要钾

胎儿活动的动力源就是心脏,胎儿的胎动,每天准妈妈都会感觉到。

为了保障胎儿心脏强有力的跳动,不能忘记食用含钾丰富的西红柿、柑橘类、西瓜、柿子等。另外,钾还有向脑输送氧的作用,是胎儿在宫内活动中不可缺少的营养素。

细胞内部依靠钾,外部则依靠钙来维持心脏正常跳动,多摄取含钙丰富的食物对胎儿心脏健康非常有益。

孕8个月的益智食谱

荷包鲫鱼

【原料】

主料:鲫鱼350克,精肉200克。

辅料:油100毫升,葱、姜、酱油、料酒、糖、味精各少许。

【做法】

①鲫鱼从背脊开刀,挖去内脏,洗净,在身上刮几刀。

②将精肉切成细末,加盐、味精拌匀,塞入鲫鱼背上刀口处。

③片刻后将鱼下油锅,两面煎煮,放入料酒、酱油、糖、葱、姜、汤水。

④加盖烧20分钟,启盖后加味精,淋少量油起锅。

莲子鸡头粥

【原料】

主料:塘莲子、鸡头米各50克,糯米100克。

辅料:鲜莲叶1张,桂花卤10克,白糖150克,清水1500毫升。

【做法】

①鲜莲叶洗净,用开水烫过待用。

②将糯米淘洗干净后放入锅内,加入空心塘莲子、鸡头米及清水,上火烧开,转用小火煮成粥。

③粥好撤火,覆以鲜莲叶,盖上盖,5分钟后,拿掉莲叶,加入白糖、桂花卤即可食用。

日常生活中应注意的事项

此一时期很容易患妊娠高血压综合征。如果在早晨醒来时,水肿未退,或1周内体重增加500克以上时,就应该尽快到医院做诊查。

妊娠高血压综合征虽然可怕,但只要及早发现及时治疗,应无大碍,因此从这个月起,定期产前检查最好改为2周一次,绝对不要忽略了。

平时应多休息,不可过度劳累,并且控制水分与盐分的摄取量。此外,严防感染流行性感冒。

留意自身生理变化

妊娠第8个月时,准妈妈的子宫底从肚脐到心窝中间逐渐变大,下腹部的皮肤浮现出宛如割线般的妊娠纹。此时,胎儿的动作通常配合准妈妈的生活节奏,当准妈妈动作剧烈时,胎儿会一动也不动,而在准妈妈就寝或休息时,胎儿会活泼地运动起来。

子宫底高度已上升到25~27厘米,使准妈妈无论是站立还是走路都不得不挺胸昂头,呈现出一副“骄傲”的姿态;身体越来越笨重,经常会给准妈妈带来很多不舒服。多走点路就会感到腰痛和脚跟痛;经常出现便秘和“烧心感”;已升到上腹的子宫顶压膈肌和胃,使准妈妈饭量减少,觉得胸口上不来气,甚至需要肩来协助呼吸;夜里偶尔还会因增大的子宫挤住了腹部的大血管突然感觉神志模糊。然而,每当一想起与胎儿相见的日子越来越近,准妈妈心中荡漾着的幸福感就会驱走身体不适的烦恼,并对一天天隆起的肚子及身体重心后移的体态习以为常。

乳房高高隆起,乳房、腹部及大腿的皮肤上的一条条淡红色的花纹逐渐增多。由于激素的作用,乳头周围、下腹及外阴的颜色日渐加深,有的准妈妈的耳朵、额头或嘴周围也生出了斑点。不少准妈妈在清晨起床后,会发现前一天肿起来的脸和腿并未消退下去。

对准妈妈而言,从怀孕第8个月开始,负担开始变重。在日常生活中会变得行动不便,很容易疲倦,有时腰会疼,有时脚跟刺痛,小腿肚也常会出现抽筋现象,举步维艰。由于子宫压迫大静脉,准妈妈睡觉的时候如果仍采取平躺的姿势,会发生仰卧位低血压现象。也就是血压下降、胸口发闷、冒冷汗。

这个时期也是准妈妈最容易产生水肿、脚抽筋、贫血、高血压、糖尿病、蛋白尿、妊娠中毒症、异常出血等现象的时期,所以准妈妈要多加小心。

注意自我护理

妊娠8个月,准妈妈的腹部已突出得十分厉害,身体也越发沉重,行动显得十分费力,多数准妈妈还易感到疲劳和笨重,有的人出现水肿。如果只是在傍晚或夜里腿部有些水肿的话,不用担心。但如果是从早晨起来就水肿不消的话,那就有可能是一种异常情况。

怀孕后期,是为生产做好心理准备,并开始筹备婴儿用品的时期。随时做好住院的准备,准时做产前检查。如果发现任何异常,或在这个时期生产,以现代的医疗技术来说,存活的可能性比较大。但是,如同前面所述,由于胎儿的肺部机能尚未发育完成,约在2个月之后才能完全发育成熟,所以,最好还是等到足月再生产。

准妈妈在这一时期因为腹部突出,动作迟缓,因应身体的要求,应该想睡就睡,可说是“懒散”的时期。

但早晨一定要先起床和丈夫一起吃过早餐,送丈夫出门后再回去休息,或做一些不会造成腹部负担的扫除或轻松体操,轻微活动一下身体,这会有助于生产。

产前体操有所谓的“猫姿”体操,趴着伸展背脊。这个动作可以一边擦地板一边进行。另外,也要做张开双腿使骨盆容易打开的运动,这也可以在坐着打开双腿擦地板时练习。

我们知道夫妻吵架对腹中的胎儿有不良的影响。由于怀孕8个月的时候,胎儿区别声音强弱的神经已经完成,即使不知道言语中的意思,也能敏感地感受到准妈妈的音调。

当准妈妈感到不安或处于不快的激动状态时,体内会释放出肾上腺素。肾上腺素会导致心脏快速跳动,如果肾上腺素经由脐带传递给胎儿,可能会到达胎儿的脑部,结果,胎儿也会处于受压力冲击的状态。

因此,准妈妈应随时调整心态,保持愉快、轻松的心情,以传达给胎儿良好的信息,促进胎儿身心和智力的发育。此时期准妈妈显得更加无力和疲惫。运动时应注意幅度不要过大,特别是要注意脚的行动。上下楼梯时要一蹬一蹬地踩实了再走。

由于妊娠后期的疾病对胎儿的影响相当大,因此预防才是防止疾病发生的最好措施。所谓的预防就是定期检查身体、注意饮食和休息。尽管当今社会竞争激烈,很多准妈妈工作忙碌,无法定期去医院检查身体,但是,我们建议怀孕的职业妇女为了腹中的宝宝,还是要尽量保证定期去医院检查身体。在日常饮食中,准妈妈必须控制盐分、高热量、油腻、过甜的食物,就是米饭、面包等主食也不可过多摄取,而牛奶、鱼、肉、大豆制品等优质的蛋白质则尽可能多加摄取,并注意与其他营养素的均衡搭配。准妈妈每天要保证睡眠8小时,如果能午睡1小时则更为理想。即使在工作中也要尽可能多休息,尽可能把脚放在高处,以减少疲劳。总之,妊娠综合征是准妈妈多加注意生活规律和细节就可以预防的,请准妈妈一定要为宝宝的健康着想。

体重变化是准妈妈身体状况的标准,母体过胖或过瘦对妊娠都无益处,所以准妈妈一定要注意自己体重的变化。妊娠后半期,准妈妈体重1周增加500克,2周增加1000克是正常现象,如果体重的增加超过此范围,就有可能是肾功能不佳造成的水肿。