书城医学怎样保养你的肺
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第17章 疾病治疗篇(11)

黑芝麻250克,生姜120克,蜂蜜120毫升,冰糖120克。将芝麻炒后放凉,生姜捣烂取汁,与芝麻混匀,再炒、放凉,加入蜂蜜与冰糖调匀。每日早晚各服1次,每次1汤匙,该方有补肝、益肾、润肺、化痰等功效。适用于哮喘间歇期体质虚弱,以此提高身体素质。

豆浆180毫升,煮开后加0.6克味精及盐少许调味,晨起服,经常服用。

具有补虚润燥,清肺化痰的功效。适用于久病体虚、咳嗽痰多者。

猪肺1个,洗净切块,半夏、陈皮、白芥子各3克,用细纱布包药与猪肺一同加水煮烂熟。吃肉、喝汤可治哮喘。

茶叶5克,橘皮3克,款冬花4克,开水冲泡,代茶饮,每日1剂。祛痰、止咳、平喘,可治哮喘、支气管炎、咳嗽等。

茶叶末6克,荞麦面120克,蜂蜜60克,拌匀备用。每次取20克,沸水冲泡代茶饮,每日1剂,用于一般哮喘。

去皮酸石榴8克,生山药45克,甘蔗汁30克,鸡子黄4个,先加水一大碗煮山药,然后加入其余3味,火候不宜过大,片刻即成。可治久咳哮喘症。

杏仁、胡桃仁各120克,研末,加蜜调为丸,每丸3克,每次服1丸,姜汤送下,日服2次,可治哮喘。

怎么知道自己的哮喘加重了

在哮喘病情加重时,会出现以下几种征象:

1.夜间不能安睡,不断咳嗽或气喘。

2.最高流速计读数下降超过20%。

3.需要使用支气管舒张药物的次数比以往增加了。

4.使用支气管舒张药物后症状没有明显改善。

如果你认为自己的哮喘加重了,则需要马上与医生联系,因为你的哮喘治疗方案可能需要调整了(例如可能需要改变药物的量、改用其他药物或者改变药物的应用方式)。

怎样预测睡眠后哮喘发作

从多数患者的观察和了解中,总结出一般哮喘患者如有一系列、一种或一种以上的情况,则晚睡后甚至在午睡后往往有哮喘发作之可能。

1.数日来白昼常有些咳嗽、多痰或剧烈打喷嚏。

2.白昼太疲劳或持续劳累数日;小孩在白昼玩得太累。

3.月经来潮前后。

4.天气阴湿或天气突变。

5.哮喘发作季节或发作期内。

夜间如何减少哮喘发作

哮喘夜间发作的机理有以下几种:

过敏原:患者接触过敏原是引起哮喘的主要原因,但接触过敏源后不会马上发生哮喘,一般在接触6~8小时后哮喘才开始发作。所以白天少接触化学物质,可以减少哮喘夜间发作。

生理节律:白天肺功能相对较强,夜间肺功能相对较弱,抗过敏能力明显下降,导致哮喘容易在夜间发作。睡前服用长效抗过敏药,可以预防哮喘夜间发作。

体温变化:睡眠时体温可下降1℃。体温下降0.7℃即可引起支气管收缩,从而诱发哮喘的发作,而在温暖环境下睡眠,可以明显减少夜间哮喘发作。

睡眠体位:睡眠仰卧位时气管的呼吸阻力明显增加,容易出现呼吸暂停现象,由于缺氧引起支气管痉挛,导致哮喘发作。侧卧位可以预防或减少哮喘发作。

胃食管反流:夜间睡眠时,因为体位的原因,胃内的食物或胃液可能反流到食管中,又会因呼吸作用吸入气管中,引起支气管的痉挛。成年时起病的哮喘患者90%有胃食管反流症状,这部分患者需要治疗“胃病”来解除哮喘。

炎症:大多数哮喘患者有鼻窦炎或气管炎。夜间鼻窦炎的分泌物增多,气管的炎症反应也重一些,这也是引起哮喘发作的原因。使用抗菌药物治疗鼻窦炎和气管炎是预防哮喘的重要措施之一。

空气干燥:一般来说,夜间的空气比白天干燥,而干燥的空气会诱发支气管痉挛,使哮喘发作。增加室内湿度,或睡眠之前喝一杯白开水,有预防哮喘夜间发作的作用。

治疗哮喘呼吸操

长呼气:身体正直站立,全身肌肉放松,用鼻吸气,用口呼气。先练呼气深长,直至把气呼尽,然后自然吸气。吸气要求有入小腹感,呼与吸时间之比为2∶1或3∶1,以不头昏为度。为了增加通气量,宜取慢而深的中吸,一般以每分钟16次左右为宜。

腹式呼吸:立位,一手放胸前,一手放腹部,做腹式呼吸。吸气时尽力挺腹,胸部不动,呼气时腹肌缓慢主动收缩,以增加腹内压力,使膈肌上提,按节律进行呼吸。

动力呼吸:立位,两臂向身旁放下,身体稍向前倾呼气,两臂逐渐上举吸气。

抱胸呼吸:立位,两臂在胸前交叉后缩胸部,身体向前倾,呼气。两臂逐渐上举,扩张胸部、吸气。

压腹呼吸:立位,双手叉腰,拇指朝后,其余四指压住上腹部,身体向前倾,呼气;两臂逐渐上举,吸气。

抱膝呼吸:立位,一腿向腹部弯曲,以双手捆抱屈腿,以膝压腹时呼气,还原时吸气。

下蹲呼吸:立位,两足并拢,身体前倾下蹲,双手抱膝呼气,还原时吸气。

屈腰呼吸:立位,两臂腹前交叉,向前屈腰时呼气,上身还原,两臂向双侧分开时吸气。

以上各节每种练10~20次,每节中间可穿插自然呼吸30秒,全部结束后原地踏步数分钟,前后摆动双手,踢腿,放松四肢关节。

在日常生活中应注意哪些问题

注意1:保持心情舒畅,以免因精神因素而诱发哮喘。

注意2:尽量找出过敏原,避免与之接触。

注意3:痰难咯出者,家属要帮助患者轻拍背部以助排痰。

注意4:多饮水,每日饮2500~3000毫升水。多饮水,既能使口腔清洁,又能补充体内消耗,并能稀释毒素以助排泄。

注意5:注意皮肤清洁,出汗多者,及时更换衣被,避免外感风寒。长期卧床患者,局部组织受压,血液循环不良,故要常按摩受压部位或勤变换体位。以防褥疮的发生。

注意6:中药汤剂宜温服。若哮喘发作有一定规律,可在其发作前1~2小时服药,这样有利减轻或缓解症状。寒证哮喘,注意保暖。热证哮喘可服蛇胆陈皮末1支,温水送下;或用地龙粉3克,川贝粉15克,加竹沥水20毫升内服。

注意7:平时注意避免包扎腹部,增加腹内压力使膈肌上升,也有改善呼吸的作用。

注意8:适当且规则地使用哮喘治疗药物,尤其是抗炎药物和平喘药物,有助于缓解病情,减少发作。

注意9:在缓解期应当参加适当的体育活动,如太极拳、散步、跑步、游泳、医疗体操、呼吸训练等,如能长期坚持,循序渐进,可以增强体质,减少发病。

哮喘患者如何安排住室环境

1.患者所住的房间必须是空气新鲜、流通,无灰尘、煤气、烟雾、漆气及其他一切刺激性物质。

2.在有条件的医院,可安排单人房间,尤其是较严重或在晚上发作的患者,住在大房间则因哮喘持续发作或晚间发作而影响其他患者休息。

3.调节适合患者的室温也非常重要,大多数哮喘患者不耐寒,对温度的变化特别敏感。

4.被褥需温暖适中,卧床宜有靠背支撑,以便因气喘不能平卧时应用,枕头备用2~3个,枕头内不宜填塞羽毛或陈旧的花絮,以免部分患者吸入该物质而引起发作。

5.室内也应尽可能地避免放置花草,如夜来香及玫瑰花等,虽然不一定由于该种植物的花粉引起过敏,但可因其香味而激起发作。

在有哮喘患者的家里不要养猫、养狗及鸟类等家禽,以免患者吸入或接触后引起哮喘发作。

哮喘患者衣着方面注意事项

一般说来,哮喘患者的内衣以纯棉制品为宜,要求光滑、柔软和平整。应避免穿化学纤维或染有深色染料的衣服。衣服不宜过紧,衣领更应注意宽松。夏秋季节,贴身衬衫及长裤一般不宜选择有毛料感的中长纤维等,这种“毛茸茸”的感觉,对有些哮喘患者也可能是一种诱发因素。

每年的3~5月、10~11月是寒暖交替季节,由于气温变化频繁,往往是哮喘病的好发季节,应比一般人更注意保暖。在秋冬季节更要特别注意颈部的保暖;但也不能保暖得太过分,因为有时过热也会促使哮喘的发作。有一部分哮喘患者是属于阴虚、内热证,这部分患者如果衣服穿得过多,或晚上棉被盖得太厚太热,也会诱发哮喘,有时则可能由于过热出汗,在汗水捂干的过程中着凉而发病。总之,哮喘患者应根据自己的不同体质和不同季节来增减衣服,冷暖要适宜。

哮喘患者冬季护理

防止感冒:在天气变化或寒冷时,一定要及时添加衣服,避免受风寒,淋雨雪。要特别注意颈部的保暖。衣服不宜过紧,最好穿用光滑、柔软、平整的纯棉制品。外出注意戴口罩。对流感疫苗不过敏者,可注射流感疫苗。

适当锻炼:哮喘患者可进行适当的散步及深呼吸锻炼。患者取仰卧位,两手重叠放在脐部,经鼻吸气后缩唇缓慢地将气呼出,两手稍向腹内加压。步行时停下来深吸一口气,然后再步行,同时缓慢地呼气。缩唇呼吸,经鼻缓慢地吸气,用口呼气时做吹口哨样动作,按节律进行,尽量将气呼净。每次练习3~5分钟,每天练习数次。

饮食调养:饮食应既清淡又富有营养,不吃能引起哮喘发作的食物和发物,少吃辛辣厚腻的食品。多吃蔬菜水果,如萝卜、丝瓜和梨、香蕉、枇杷等。保持每日大便通畅。

注意补钙:钙具有抗过敏功能,哮喘患者可多吃些含钙高的食品。但用海产品补钙时,要注意防过敏。

多饮水:哮喘患者多喝水非常重要,喝水不仅补充了水分,而且还可以稀释痰液。

少吃多餐:进食不要过饱,要少食多餐,不吃过甜、过咸的食物。

练习有效地咳嗽、咳痰:有效咳嗽的方法:坐位或站立,身体向前倾斜,采用缩唇式呼吸方法做几次呼吸,深吸气后,用力咳嗽,同时用手压在腹部。有效排痰的方法:深呼吸、屏气,然后用力进行两次短而有力的咳嗽,将痰从肺的深部咳出。咳嗽时间不要太长,宜在早晨起床后或餐前半小时及睡前进行。

哮喘患者如何进行运动性锻炼

为了增进心肺功能贮备,增强体质,宜在发作缓解期进行适当的耐力性运动练习,以改善有氧代谢能力。耐力运动的原则是进行适当强度的运动,并持续一定的时间,具体方法视体力情况而定。体力较差时可做散步、太极拳等低强度的运动练习;体力较好时练习较快的步行、慢跑、缓慢地登楼梯、游泳等。运动强度应控制在运动时的最高心率170减年龄数字的水平。主观感觉以稍有气急、尚能言谈为宜。有条件时做分级负荷运动试验测定最高心率,以最高心率的70%为运动心率,以后逐步提高到85%~90%。

每次耐力运动练习应先做充分的准备活动。步行或体操至全身热起来或微微出汗,然后进行慢跑、登楼梯、游泳等练习,结束时应做放松运动,使心率逐步恢复。每次锻炼持续30~45分钟,体弱者可自15分钟开始,逐渐延长。运动强度开始时宜较低,以后酌情提高。

运动时如何避免哮喘的发生

运动有时会诱发哮喘发作,引起“运动性的气喘”。因此应控制运动的强度以不引起哮喘发作为度,同时做充分的准备运动,逐步提高运动强度,可进行间歇性运动,例如跑10秒钟休息30秒钟,或跑20秒钟休息60秒钟,间歇性运动比持续运动能完成较大强度的运动而不易诱发支气管痉挛。

易发生运动性哮喘者宜用间歇运动法,并于运动前适当用药最好。

哮喘医疗操

哮喘患者的体育疗法可用七节操,每节操使胸腔慢慢收缩和放松,连做5次左右,每做完一节应休息5分钟。

1.仰着躺在床上或长沙发上,头下垫一个枕头,双臂稍稍弯曲,将两手放在腰带处,吸气收缩腹部,然后呼气放松胸部。

2.上身慢慢抬起,同时收缩腹部,做深呼吸。

3.半卧,头部垫枕头,先向左边侧身躺着,一只胳膊弯曲,而另一只稍带弯曲的胳膊放在床上。做同样的腹部收缩和深呼吸,然后再朝右边侧躺着重复上述动作。

4.全侧卧,一只手臂放在枕头下边,而另一只在上面呈半弯曲状,做腹部收缩,与此同时,依次收缩颈部、肩部、双臂和前臂肌肉。

5.双腿分开,双手用力按住膝盖,提肩吸气,然后收缩腹部肌肉,接着再放松,呼气和落肩。

6.上身伏在桌子上,手臂交叉地放在桌上的枕头上,把头枕在手臂上,收腹吸气,随后放松呼气。

7.身体靠在椅子靠背上,背成弓形,头低下,两腿稍稍地分开,向上抬肩,先收缩胸部吸气,然后放松呼气。

在坚持用这种体育疗法的同时,辅以适当的药物,其疗效更佳。

哮喘患者怎样进行耐寒锻炼

哮喘患者进行必要的身体耐寒锻炼,是较为有效的防治哮喘发作的办法。

耐寒锻炼的目的是使人体能适应寒冷刺激。哮喘患者进行此项锻炼应当从夏季就开始,用冷水洗手、洗脸和揉搓鼻部。身体状况允许时,夏天还可用冷水擦身。

这些逐步适应寒冷的锻炼活动,只有坚持进行才能收到显著的效果。此外,还应当积极进行户外活动。

耐寒锻炼不管采用哪种方式方法,都必须量力而行,循序渐进,持之以恒。过量的运动只能更加重心肺负担,增加耗氧。量力而行,即每次活动后心率略有增加,休息15分钟后即可恢复正常,则有利于患者的健康及疾病的康复。从夏练到冬,从冬练到夏,天气好时在户外慢跑、做广播操或打太极拳等,天气不好时在户内冷水擦身,从天暖之日起,持之以恒,可以帮助您增加耐寒能力,少患感冒,少发作哮喘。

支气管哮喘患者性生活指导

一般支气管哮喘患者可以过正常的夫妻生活,可以生育。反复发作者应该积极治疗,切勿消极等待,如果哮喘不能获得有效控制,可能引起阻塞性肺气肿和影响心肺功能,而这些都将损害性功能。可能这么说,控制或减轻支气管哮喘是保持良好性功能的基础。

必须使用皮质激素药物的,尽可能选择气雾剂,而且要学会控制剂量,不可随心所欲地滥用,以免损害性能力。性生活前后,备一些止喘药物,尤其是含皮质激素的气雾剂,可以减少性激动引致的哮喘发作机会。

支气管哮喘患者如有性功能障碍现象,或者打算生育的,应该请有关医生诊治,不要羞于启齿或擅自用药,因为其间存在较为复杂的问题,不是患者能自己解决的。此外,由于受凉容易诱发支气管哮喘,所以房事时应注意保暖。

养猫对哮喘病有影响吗

临床经验表明,猫能引起严重的哮喘问题,包括那些自己不养猫者。英国研究者说,对一个致敏者来说,即使短期地暴露在猫过敏原中也能诱发急性哮喘发作,英国有1/4家庭养猫,大约有1/3哮喘患者对猫过敏,40%哮喘儿童对猫过敏。英国研究者收集了50个养猫家庭及75个未养猫家庭,发现在养猫家庭卧室地毯中猫过敏原水平超过260倍,装饰家具中超过314倍,褥垫中超过215倍,几乎在1/3未养猫家庭家具中发现含有猫过敏原的空气颗粒。调查者说,在遗弃猫后好几个月中,在过敏原未明显下降时,也能防止哮喘的发作。