书城医学针灸甲乙经
257900000025

第25章 (1)

第八卷 (1)

五脏传病发寒热第一上

黄帝曰:五脏相通,移皆有次。五脏有病,则各传其所胜。不治,法三月,若六月,若三日,若六日,传五脏而当死,故曰:别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期,言至其所困而死者也。是故风者,百病之长也。今风寒客于人,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热,当是之时,可汗而发;或痹不仁,肿痛,当是之时可汤熨,及火灸,刺而去。弗治,病入舍于肺,名曰肺痹,发咳上气。弗治,肺即传而行之肝,病名曰肝痹,一名曰厥,箫痛出食,当是之时,可按可刺。弗治,肝传之脾,病名曰脾风,发瘅,腹中热,烦心汗出黄瘅,当此之时,可按可药,可浴。弗治,脾传之肾,病名曰疝瘕,少腹烦冤而痛,汗出一名曰盅,当此之时,可按可药。弗治,肾传之心,病筋脉相引而急,名之日瘈,当此之时,可灸可药。弗治,十日法当死。肾传之心,心即复反传而之肺,发寒热,法当三岁死。此病之次也。

然其卒发者,不必治于传,其传化有不以次者,懮恐悲喜怒,令不得以其次,故令人大病矣。因而喜,大虚,则肾气乘矣,怒则肝气乘矣,悲则肺气乘矣,恐则脾气乘矣,懮则心气乘矣,此其道也。故病有五,五五二十五变,及其传化。传,乘之名也。大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,其气动形,期六月死。真脏脉见,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,期一月死,真脏脉见,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热,脱肉破腘,真脏脉见,十日之内死。大骨枯槁,大肉陷下,肩髓内消,动作益衰,真脏未见,期一岁死。见其真脏,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,腹内痛,心中不便,肩项身热,破腘脱肉,目眶陷,真脏脉见,目不见人,立死;其见人者,至其所不胜之时而死。

急虚中身卒至,五脏闭绝,脉道不通,气不往来,譬之堕溺,不可为期。其脉绝不来,若一呼五六至,其形肉不脱,真脏虽不见犹死。真肝脉至,中外急,如循刀刃责责然,如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死。真心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,色赤黑不泽,毛折乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人肤,色赤白不泽,毛折乃死。真脾脉至,弱而乍疏乍数,色青黄不泽,毛折乃死。真肾脉至,搏而绝,如指弹石辟辟然,色黑黄不泽,毛折乃死。诸真脏脉见者,皆死不治。曰:寒热瘰闹,在于颈腋者,何气所生?曰:此皆鼠痿,寒热之毒气,稽于脉而不去者也。鼠痿之本,皆在于脏,其末上出颈腋之间,其浮于脉中,未着于肌肉而外为脓血者,易去也。曰:去之奈何?曰:清从其本,引其末,可使衰去,而绝其寒热。审按其道以予之,徐往徐来以去之。其小如麦者,刺知,三刺已。决其死生,反其目视之,其中有赤脉从上下贯瞳子者;

见一脉一岁死;见一脉半一岁半死;见二脉二岁死;见三脉半三岁半死;

见三脉三岁死。赤脉不下贯瞳子者可治。曰:人有善病寒热者,何以候之?曰:小骨弱肉者,善病寒热。颧骨者,骨之本也。颧大则骨大,颧小则骨小。皮薄而肉弱无篌,其臂懦懦然,其地色炱然,不与其天同色,污然独异,此其候也。然臂薄者,其髓不满,故善病寒热。风感则为寒热。皮寒热,皮不可附席,毛发焦,鼻槁腊,不得汗,取三阳之络,补手太阴。肌寒热,病肌痛,毛发焦,唇槁腊,不得汗。取三阳于下,以去其血者,补太阴以出其汗,骨寒热,痛无所安,汗注不休,齿未槁,取其少阴于阴股之络:齿已槁,死不治,骨厥亦然。

男子如盅,女子如阻,身体腰脊如解,不欲食,先取涌泉见血,视跗上盛者,尽出血。灸寒热之法:先取项大椎,以年为壮数,次灸橛骨,以年为壮数,视背俞陷者灸之,举臂肩上陷者灸之,两季箫之间灸之,外踝上绝骨之端灸之,足小指次指之间灸之,箜下陷脉灸之,外踝后灸之,缺盆骨上切之坚动如筋者灸之,膺中陷骨间灸之,掌束骨下灸之,脐下关元三寸灸之,毛际动脉灸之,膝下三寸分间灸之,足阳明灸之,跗上动脉灸之,巅上一灸之,取犬所啮处灸之,即以犬伤病法三炷灸之,凡当灸二十九处。寒热头痛,喘喝,目不能视,神庭主之。其目泣出,头不痛者,听会主之。寒热头痛如破,目痛如脱,喘逆烦满,呕吐,流汗难言,头维主之。寒热刺脑户。

五脏传病发寒热第一下

寒热取五处,及天池,风池,腰俞,长强,大杼,中膂内俞,上箧,龂交,上关,关元,天牖,天容,合谷,阳溪,关冲,中渚,阳池,消泺,少泽,前谷,腕骨,阳谷,少海,然谷,至阴,昆仑主之。寒热骨痛,玉枕主之。寒热懈懒,淫泺胫酸,四肢重痛,少气难言,至阳主之。肺寒热,呼吸不得卧,咳上气,呕味,喘,气相追逐,胸满箫膺急,息难,振栗,脉鼓,气膈,胸中有热,支满不嗜食,汗不出,腰脊痛,肺俞主之。寒热心痛,循循然与背相引而痛,胸中悒悒不得息,咳唾血,多涎,烦中善饐,食不下,呕逆,汗不出,如疟状,目篦篦,汨出悲伤,心俞主之。咳而呕,鬲寒,食不下,寒热,皮肉骨痛,少气不得卧,胸满支两箫,鬲上兢兢,箫痛腹瞋,胸脘暴痛,上气,肩背寒痛,汗不出,喉痹,腹中痛,积聚,默然嗜卧,怠惰不欲动,身常湿,心痛,膈俞主之。咳而箫满急,不得息,不得反侧,腋箫下与脐相引,筋急而痛,反折,目上视,眩,目中循循然,眉头痛,惊狂,衄,少腹满,目篦篦,生白翳,咳引胸痛,筋寒热,唾血短气,鼻酸,肝俞主之。

寒热,食多身赢瘦,两箫引痛,心下贲痛,心如悬,下引脐,少腹急痛,热,面黑,目篦篦,久喘咳,少气,溺浊赤,肾俞主之。骨寒热,溲难,肾俞主之。寒热头痛,水沟主之。寒热颈瘰闹,大迎主之。肩痛引项,寒热,缺盆主之。寒热汗不出,胸中热满,天 主之。寒热肩肿,引胛中痛,肩臂酸,臑俞主之。寒热项闹适,耳鸣无闻,引缺盆肩中热痛,麻痹不举,肩贞主之。寒热闹,目不明,咳上气,唾血,肩中俞主之。寒热闹适,胸中满,有大气,缺盆中满痛者死,外溃不死,肩痛引项,臂不举,缺盆中痛,汗不出,喉痹,咳嗽血,缺盆主之。咳上气,喘,暴喑不能言,及舌下挟缝青脉,颈有大气,喉痹,咽中干,急不得息,喉中鸣,翕翕寒热,项肿肩痛,胸满腹皮热,衄,气哽心痛,隐疹头痛,面皮赤热,身肉尽不仁,天突主之。肺系急,胸中痛,恶寒,胸满悒悒然,善呕胆,胸中热,喘,逆气,气相追逐,多浊唾,不得息,肩背风,汗出,面腹肿,膈中食饐,不下食,喉痹,肩息肺胀,皮肤骨痛,寒热烦满,中府主之。寒热胸满,头痛,四肢不举,腋下肿,上气,胸中有声,喉中鸣,天池主之。咳,箫下积聚,喘逆,卧不安席,时寒热,期门主之。寒热,腹胀瞋,怏怏然不得息,京门主之。

寒濯濯,心烦,手臂不仁,唾沫,唇干引饮,手腕挛,指肢痛,肺胀,上气,耳中生风,咳喘逆,痹,臂痛,呕吐,饮食不下,膨膨然,少商主之。唾血,时寒时热,泻鱼际,补尺泽。臂厥,肩膺胸满痛,目生白翳,眼眦赤筋,掌中热,乍寒乍热,缺盆中相引痛,数欠,喘不得息,臂内廉痛,上膈,饮已烦满,太渊主之。寒热胸背急,喉痹,咳上气喘,掌中热,数欠伸,汗出善忘,四肢厥逆,善笑,溺白,列缺主之。胸中彭彭然,甚则交两手两瞀,暴痹喘逆,刺经渠,及天府。此谓之大俞。寒热咳呕沫,掌中热,虚则肩背寒栗,少气不足以息,寒厥,交两手而瞀,口沫出;实则肩背热痛,汗出,四肢暴肿,身湿摇,时寒热,饥则烦,饱则善面色变,口噤不开。恶风泣出,列缺主之。烦心咳,寒热善哕,劳宫主之。

寒热,唇口干,喘息,目急痛,善惊,三间主之。胸中满,耳前痛,齿痛,目赤痛,颈肿,寒热,渴饮辄汗出,不饮则皮干热,曲池主之。寒热颈闹适,咳嗽呼吸难,灸五里,左取右,右取左。寒热颈闹适,肩臂不可举,臂臑,臑俞主之。风寒热,液门主之。寒热颈颔肿,后溪主之。寒热善呕,商丘主之。呕厥寒,时有微热,箫下支满,喉痛,嗌干,膝外廉痛,淫泺胫酸,腋下肿,马刀痿,唇肿,吻伤痛,太冲主之。心如悬,阴厥,脚臑后廉急,不可前却,血痈肠澼便脓血,足跗上痛,舌卷不能言,善笑,足痿不收履,溺青赤白黄黑,青取井,赤取荥,黄取输,白取经,黑取合。血痔泄后重,腹痛如癃状,狂仆必有所扶持;及大气涎出,鼻孔中痛,腹中常鸣,骨寒热无所安,汗出不休,复留主之。男子如盅,女子如阻,寒热少腹偏肿,阴谷主之。

少腹痛,飧泄出糜,次指间热,若脉陷,寒热身痛,唇干不得汗出,毛发焦,脱肉少气,内有热,不欲动摇,泄脓血,腰引少腹痛,暴惊,狂言非常,巨虚下廉主之。胸中满,腋下肿,马刀痿,善自啮舌颊,天牖中肿,淫泺胫酸,头眩,枕骨颔腮肿,目涩身痹,洒淅振寒,季箫支满,寒热,胸箫腰腹膝外廉痛,临泣主之。寒热颈肿,丘墟主之。寒热颈腋下肿,申脉主之。寒热酸闹,四肢不举,腋下肿,马刀痿,喉痹,髀膝胫骨摇,酸痹不仁,阳辅主之。寒热,髀胫不收,阳交主之。寒热,腰痛如折,束骨主之。寒热目篦篦,善咳,喘逆,通谷主之。寒热善唏,头重足寒,不欲食,脚挛,京骨主之。寒热篡反出,承山主之。寒热篡后出,瘈瘲,脚箜酸重,战栗不能久立,脚急肿,跗痛筋足挛,少腹痛引喉嗌,大便难,承筋主之。跟厥膝急,腰脊痛引腹,篡阴股热,阴暴痛,寒热膝酸重,合阳主之。

经络受病人肠胃五脏积发伏梁息贲肥气痞气奔豚第二

黄帝问曰:百病始生,三部之气,所伤各异,愿闻其会。岐伯对曰:喜怒不节则伤于脏,脏伤则病起于阴;清湿袭虚,则病起于下;风雨袭虚,则病起于上。是谓三部。至其淫泆,不可胜数。风雨寒热,不得虚邪,不能独伤人,卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚邪,不能独伤人。此必因虚邪之风,与其身形,两虚相搏,乃客其形。两实相逢,中人肉间。其中于虚邪也,因其天时,与其身形。参以虚实,大病乃成。气有定舍,因处为名,上下内外,分为三贞。是故虚邪之中人也,始于皮肤。皮肤缓,则腠理开,腠理开则邪从毛发入,入则稍深,稍深则毛发立,洒然,皮肤痛,留而不去,则传舍于络。在络之时,痛于肌肉,其病时痛时息,大经乃代。留而不去,传舍于经。在经之时,洒淅善惊。留而不去,传舍于俞,在俞之时,六经不通,四肢节痛,腰脊乃强,留而不去,传舍于伏冲之脉。在伏冲之脉时,身体重痛。留而不去,传舍于肠胃。在肠胃之时,贲响腹胀,多寒则肠鸣,飧泄食不化,多热则溏出糜。留而不去,传舍于肠胃之外,募原之间,留着于脉,稽留而不去,息而成积。