卵泡其实只是卵子的住所而已，就像我们房子一样，无论是大点的房子或小点的房子甚至别墅，我们都可以快乐地居住着，关键点不是房子的大小，而是住的人的心态，卵泡与卵子也是一样的道理。没有证据证明卵泡大小、圆扁与卵子功能之间的关系！
01别给性戴上枷锁
作为一个系统工程，即使具备了质量过关的硬件和良好的软件，但是缺少合理的程序运作，也是无法开展正常工作的，在怀孕这项工程中，夫妻之间的性和谐就是最佳的运作程序。
常会有一些有怀孕考虑的夫妇，因为接受了各种各样的信息，结果反而把性变成了模式化、变成了一种任务，时间长了变成了枷锁、包袱，重重地压在双方的身上、心上。
当同房变成“例行公务”时要小心了在诊室、在网络，经常收到这样的咨询：“叶大夫，能否指导一下我们夫妻如何同房？”“叶医生，我们哪一天可以同房啊？”“叶教授，我们是否天天去同房，还是隔天同房为好？”
“叶哥，我们两地分居的，怎样处理同房事情呢？”“叶医生，我和老公越来越没兴趣同房了，咋办好啊？”“叶大夫，我基本都是十五或十六排卵，但是听说月圆之夜不能同房，真的吗？”
“叶哥，哪种体位同房能增加怀孕的机会呢？”“叶哥，我测到卵泡是扁的，还能同房吗？”“叶哥，吃哪些东西能提高性趣啊？”“叶哥，同房后是不是不能起床？大家都说一起床精液就流光了。”“叶医生……”
“叶教授……”“叶哥……”
还有很多很多各种各样有关夫妻同房与怀孕的问题。本故事的主角阿梅阿强这对年轻的夫妇，也不免走上了“异”性之路--异性，即不自然的性。日子一天一天地流逝，术后的阿梅不定期地继续在我这里接受中医治疗。在术后的第二个月，有一天下午，我正在地铁车厢里，突然手机响了，是阿梅的电话，难道阿梅有急事？“喂，你好！”“叶哥，不好意思打扰你了。”“阿梅，说吧。”
“叶哥，我今天去测B超了，看到一个20×19的泡泡，我们是不是要同房？”（测卵泡一般大小用mm表示。）“可以可以，有心情就可以。”
“可是阿强去了深圳不在家，明天同房会不会迟了，我是不是今晚去找他啊？”
“你们有性情就没关系啊，今晚同房不了就明晚同房也没问题。”我突然发现车厢周围的人都很惊讶地看着我。
“叶哥，那我们要同房几次才行呢？”“阿梅，同房几次问问你老公啊，有体力有精神想同房就同房吧。”因为列车嘈杂，我不得不放开喉咙大声回复阿梅的电话。刚才惊讶的人群突然集体屏住呼吸，十几双灯笼样的眼睛紧紧盯住我。
天啊！我向大家微笑着，职业习惯，职业习惯。
阿梅说了声“谢谢”后挂断了电话，列车继续快速前进。我也很快把这情景给忘记了，后来我自己检讨，如果当时我能重视阿梅的心态变化，可能就不会出现后来阿梅阿强的性问题了，我也有一定的责任啊。当时作为她的主治医生，我应该及时告诉她不要去监测卵泡的，因为她根本就不存在排卵障碍，但我疏忽了。
春天，年轻的季节，美丽的季节，充满生机活力的季节，充满憧憬希望的季节。
阿梅夫妇带着十足的希望迎来了喜庆的2008奥运年，又迎来了欢乐的奥运年的春节。
但是，三个月经周期过去了，术后第四个月，大姨妈依然按时而至。我已经发现阿梅的情绪有了一些细微的改变，不再是充满信心而是带着新的压抑。这种情绪完全可以理解，在她内心，手术了就应该很容易怀孕了，手术处理了病变，手术就是成功了。当然作为医生，我不会这样认为，不管哪种生殖的手术，都只是创造条件，提高一些怀孕的机会而已，以后怀孕了，证明手术是成功的，如果以后一直怀不上，就不能说明手术是成功的。这些生殖的手术与肿瘤等手术不一样，肿瘤手术只要切除干净了就是成功，但是不孕的手术并非如此。
在细雨纷飞3月下旬的一个平常的下午，诊室电脑上显示阿梅一早就到了，可是她等到最后一个才进来诊室，电脑上显示已经是晚上8点了。和往常一样，这两口子还是手拉着手走进来，却没有了前两个月的开朗和轻松，反而让我感觉拉着手是一种勉强。唉！这小两口估计又有新问题了。常规问完情况开好中药处方，他俩却没有离开的意思。“呵呵呵，开完药，可以回家了。”我笑着说。
沉默！继续沉默！
“你们是不是还有啥事情？我能帮你们吗？说吧。”阿梅深呼一口气，终于开口了：“叶哥，我们那个不行了，这个月基本都没有AA。”（AA在网络语言中就是做爱，两个有爱的人并排躺着，然后去做爱做的事情，很形象！）因为诊室还有几位女助手，我发觉阿强表情有点尴尬。这可不是一般问题，夫妻的性问题处理不好，除了影响怀孕外，还影响感情，影响生活工作。我突然想起那次在地铁和阿梅的电话联系，那时她应该已经开始去重视性与怀孕的事情了，进而走上“异”性之路了。看来阿梅阿强今天来开方是次要的，主要的任务还是要帮他们解决AA问题，不然干吗非等到最后再进来诊室呢？“你们说说吧，究竟咋回事？没关系的，叶哥面前没啥害羞的，我会尽量帮助你们解决。”我看到这小两口尴尬并纠结的表情轻轻地说。“喂，强，你先说。”
“还是你先说吧。”这两口子竟然推拉起来。
“呵呵，没关系啦，谁先谁后还不是都要说。阿强，男人嘛，先说。”“叶哥，”哥们儿终于先说了，“其实，到了年前，我们都一直好好的，可是过年后，越来越感到没有兴趣，每次都提前定好时间，每次都想着能怀上了，每次都是例行公务，每次……”
“你还好说，每次都准备充足，每次都趴到我腰痛骨酸，每次你都是匆忙交货，完事了你还可以倒头大睡，我却要继续顶着屁股受罪！”都还没等阿强说完，阿梅就急着把阿强的话打断，哇噻，这回两口子还真较上劲了。
阿强连续的3声每次，我心里明白得很，这哥们儿已经有性欲低下的苗头了。
阿梅连续的3声每次，我也清楚，她已经陷入了“性与怀孕”的生殖误区了。年轻啊，就是容易激动。“好了好了，叶哥知道你们的问题了，其实，你们的问题我也早就在博客里有说明了，在生育上，夫妻的AA应该要自然，千万不能刻意，要讲究随意，我估计你们这些天来应该没有以前的情调和自然了，而是去挑时间AA了，是否？”我其实是明知故问。
“叶哥，我是做足了功课！”
3个月前的手术已经确诊了阿梅属于“输卵管炎症性与子宫内膜异位症性不孕”，加上卵巢功能下降，虽然属于生育中比较严重的问题，但术后的阿梅还是满怀信心，除了吃中药，还每天没事就上网查询相关的知识，有时也和Q友聊天讨论各自的病情治疗之类，她接受了一大堆的同房信息，并且付之实践。
“阿梅，能否说说具体你是如何做足功课的？”因为我认为阿梅虽然卵巢功能有些低下，但是排卵还是正常的，所以并没有建议和要求她去监测卵泡之类。
“叶哥，其实我是看书和网上搜索，您看看，您诊室外面的宣传栏上也有一些宣传的，所以我就照着去做，看能否快点怀上。”阿梅指着门口说。
我知道，我们的宣传也有些不是很客观或者科学之处，对于怀孕的一些宣传就存在着令人误解和容易误导的成分，这是我们的责任，也因为这样，我才会写一些有关的科普小文章，宣传正面的、科学的生育知识。
“阿梅，我会向相关部门去反映的，尽量去修改有漏洞或者容易误导患者的常识。”--很可惜，至今宣传栏上都还是当时的内容。
“叶哥，我都叫她别老是做那些监测之类，弄得紧张兮兮，就是不听，我也说要么问问叶哥，她说不用问。”阿强忍不住插嘴说。
“还有一次，更离谱，本来我们已经禁欲很多天了，兴高采烈地准备大战一番，可是她却拿出当天的B超，说卵泡扁扁的，同房了即使怀孕质量也不好，唉！”
“这个也是B超医生说的啊，网上姐妹们也说她们的医生也这样认为的，又不是我说的！”阿梅不服气地反驳阿强。
看来我得好好和他们说说AA这件事了。
试纸弱阳不等于没机会
阿梅主要按照收到的信息去实践了这样的事情：
1.为了增加怀孕的机会，做监测卵泡的工作，然后在排卵期AA。阿梅因此自己去当地医院做了B超监测和测基础体温，使用排卵试纸。
2.平时尽量不要AA，在排卵期那几天连续作战，叫作集中优势兵力。
3.每次AA后要垫高臀部至少2个小时不能动，防止精液流出来，增加精子进入子宫的数量。
4.AA时要趴着，这样的体位可以增加怀孕的机会。
其实以上信息并非道听途说，目前甚至有不少妇科医生也是这样认识并交代病人去做。难怪像阿梅这样没有专业知识又迫切想怀孕的女性会信了。
各位朋友，看到这里，你是否也曾经像阿梅这样去AA，或者现在正用这样的方式AA，或者考虑明天开始这样去AA呢？
阿梅实践了这些方法，终于导致了今天复诊的新问题出现：本来自然的夫妻之间的性事出问题了！
我反问阿梅：“这几个月来，你们就是这样干活？呵呵，不会觉得很累吗？”“当然累啊，我要测体温、要测试纸，还要找医生做B超看看泡泡，还要趴着，还要连续AA，A完还要垫高屁屁，”阿梅连珠炮般继续说，“叶哥，你说，累吗？”
“呵呵，要是我，肯定比你累，阿强，你说呢？”“哎！我都叫她别测啥子的，就是不听，有时工作得很累，但是为了怀孕，也不得不硬着头皮去A啊！”这哥们儿原来是被A的。
“正常正常，在我这里和你们一样的夫妇不少，还有比你们更悲催的呢，你们其实出发点都是对的，目的也一致，只是方式和做法错了，错了！”我想着，今晚就应该花点时间让这两口子彻底明白一些生殖科学中有关性的道理。
“叶哥，看，这就是我做的功课啊，不是说要测基础体温、用排卵试纸知道何时排卵后去同房，怀孕的机会很大吗？”阿梅从精致的挎包里拿出一叠东西给我看，我一看就知道她是个很注意细节和讲究整齐条理的人，一叠B超检查报告单，全都是每个月监测排卵的，日期顺序都井井有条，还有一张画满小红心及小花朵的基础体温表。
我看着那些红花红心，问这都代表什么，她说，两颗红心连着的代表那天同房，没连着的是监测排卵的日期，红花代表来月经的时间。接着她又拿出一叠整整齐齐的LH试纸，按照日期满满贴在笔记簿上，每个月10来条贴一页纸，看着这张体温表和贴满试纸的笔记簿，真的温馨悦目！
LH试纸，俗称测排卵试纸，也是监测排卵的一种方式，这种试纸只是监测LH这个促性腺激素的水平而已。
女性从这次月经来潮的第一天起到下次月经的第一天，叫作一个周期，在这个周期里，女性的内分泌激素是存在一定规律的变化的，LH叫作“促黄体生成素”，在月经期处于低值，随着正常卵泡的发育长大，LH值越来越高，在排卵前一天达到整个周期的最高峰，这时用LH试纸监测（有些用唾液测，多数用尿液测）会显示阳性，就是2条红杠；如果排卵了，LH值会下降，降到一定程度，用LH试纸就测不到两杠了。所以，用LH试纸测排卵，典型的过程就是，从测不到两条红杠到隐约测到，到稍微明显测到，再到明显测到，接着慢慢又消退了，说明这个周期是有排卵的。但是，因为试纸的质量及敏感性、女性的心情以及环境的诸多因素影响，这个过程也不是绝对的，并非是完全准确的。有很好的排卵功能，试纸可能显示只是弱阳性；而没有排卵的，试纸却可能显示强阳性。
当然，作为简单经济的监测办法，用LH试纸还是有一定的价值的，只是建议有疑问应该及时去咨询大夫，而千万不要自己去推测、去找网友咨询，更不要因此而影响正常的夫妻房事。
曾经有位想怀孕的女性，竟然连续3个月不同房，我问了原因，哭笑不得：原来她就是按照试纸的说明去测排卵，但是这3个月全都是只测到弱阳性，她就认为没有排卵，既然没有排卵还同房干啥呢？有这种做法的不是少数人啊。我告诉她：月经正常，抽血查性激素也正常，就不存在排卵问题，弱阳性也属于有排卵的征象。同时告诉她，不需要测了，按照平时同房那样就可以，唯一的不同就是把套套去掉。按照我的建议，两个月后她自然怀孕了。
今天的阿梅也出现了这样的情况。我对阿梅说：“姑娘，你真是有心了，工作做得那么细致，不过，我可是没有建议你这样做啊？”“叶哥，对不起，你是没有叫我去监测，是我自己心急，加上很多信息也是这样的说法。”“其实，你们和很多人一样，为了快点能怀上，不惜一切，人家说的都会拿来试一试。没有性当然没有怀孕，但是即使不怀孕，夫妻之间的性也是正常需要的，按我的看法，你们都把正常的性变成了战场，多数人基本采取类似的战术、战略和计谋，我挨个和你们说说吧。”
卵泡的大小只表明卵子住的是经适房还是豪华别墅。
监测卵泡的问题
女性有正常排卵，才有怀孕的机会，一般卵子排出后生存的时间大约24小时，而精子进入女性阴道后在生殖道可以存活48？72小时，并且精子从阴道经历层层难关到达输卵管，需要一定的时间，如果等到排卵了再同房，等到精子这个小帅哥好不容易到了约会地点，卵子姑娘已经等不及消失了。其实这和男女约会一样，一般都是男方先到约会地点，这样牵手的机会就多了。所以，为了提高怀孕几率，应该在排卵前同房。按照几率的高低，排卵前一天同房大于排卵当天，而排卵当天同房怀孕的几率又大于排卵后一天。
但是很多人在没有准确监测到排卵时会拒绝同房，非要等到排了再同房，其实已经失去最好的怀孕机会了。
有人可能会说万一提前同房了，结果却不排卵，不是白费劲了。姑娘啊，如果你把夫妻之间最为亲密的行为理解为白费劲，那么就真的难以怀孕了。
其实，除了以下几种情况需要监测排卵外，其他的情况建议夫妻AA以自然需求为好，简单说，只要你们每周有正常2～3次AA，不管周一到周日哪天排卵都会有怀孕的机会。
1.月经不调，医生给你促排卵治疗，需要监测排卵。这是常规之举。
2.两地分居的，比如周末夫妻之类，那么也需要监测，找2天去AA。这是无奈之举。
3.要做人工受精或者试管婴儿之类，必须监测，这是必须之举。除此之外，建议不需要去监测卵泡来算AA的时间。因为这样会让你们的心情过于紧张，当卵泡发育小点、慢点而没有达到书上写的标准时，也可能让夫妻焦虑，从而影响AA心情。当然，如果夫妻俩内心够强大够淡定，能把监测卵泡当成一种乐趣和放松，那么可以大胆去监测。但是，有生育需求的夫妻或者存在各种各样的生育困难的夫妻，有多少人能够内心如此强大和淡定呢。
讲到这儿我问阿梅：“阿梅，你去做了这么多功课，自己感觉很开心很轻松吗？”