书城亲子怀孕必须注意的365个细节
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第13章 怀孕1个月必须注意的细节(3)

②膳食组成多样化。即食物感官性状良好,色、香、味俱全,食品选择应根据孕妇营养需要并兼顾饮食习惯。菜的良好搭配,可使孕妇胃口大增。一般应该注意菜的量、色、味、形。

色的搭配要注意原料色彩鲜明,相互映衬。若孕妇喜欢清淡口味的,菜的主料、辅料色彩可以基本一致,如主料鸡肉、鱼肉皆为白色,配以白色的冬笋,看起来干干净净,就可让孕妇有一种清爽的感觉,产生食欲。若孕妇喜欢口味浓重的,就可以取不同颜色的原料相配,使菜肴色泽丰富。如炒虾仁配以碧绿的青豆或豌豆,可使虾仁显得白如美玉;再如西红柿炒鸡蛋,色彩鲜明,红黄相间,均可使孕妇食欲大增。

味的配合要注意浓淡相宜。如多脂肪的肉类,味浓腻,则应加配一些应时的蔬菜,如菜心烧肘子等;再如动物性原料的蛋白质,经过加温或经酸、碱、酶的作用之后,会散发出各种鲜香的味道,具有挥发作用的洋葱头、大蒜等植物,可使鱼肉、猪肉的醇香与某些蔬菜的异样清香相融合,令人感到别有风味,也能使孕妇食欲大开。

③膳食制度合理化。即量的搭配要注意菜肴中各种原料的一定比例,突出主料。如肉丝炒洋葱、青椒炒黄鳝等应时菜肴,如果主要是吃洋葱和青椒的鲜味,配菜时就应加大洋葱和青椒的量;如果要以肉丝、鳝鱼的营养摄取为主,配菜时就应多加肉丝、黄鳝。

④注意孕妇饮食应有的特点。首先,孕妇需热量较高,特别是怀孕中期以后,所需热量比平时高10%~25%。当然,也不宜摄入过多的脂肪。其次,营养素要相应增加。孕妇每日每千克体重需蛋白质1~2克、矿物质1克,而且必须增加维生素A、维生素B、维生素C、维生素D、维生素E的摄入量,少吃多餐,多吃水果、蔬菜。再次,孕妇要忌烟、酒、茶、咖啡、辣椒等,为增进食欲,可适当加大酸、甜食物的摄入量。

(2)烹饪孕妇饮食的注意事项

烹饪前,原料不要长时间浸泡在水里,否则会使营养成分流失;食物煮、炒时间不宜过长,以免破坏过多的营养素;煮饭时大米不要淘洗过分,煮稀粥或煮豆时千万不要放食用碱,以免碱性物质破坏各种维生素。

(3)孕妇摄取食物的注意事项

①进食时要细嚼慢咽,有助于消化吸收,切勿过饱。吃菜时,菜汤最好不要弃去,因为汤里往往含有不少营养素。

②生凉食物和不易消化的食物不宜多吃,否则会引起消化不良和腹泻。含维生素C多的食品最好生吃,如果热吃最好也要急火快炒。

③不要多吃有刺激性的食品。如芥末、胡椒、姜、辣椒、咖喱等。这类食物稍吃一些可以增进食欲,但多吃会引起大便干燥,甚至便秘,特别是有痔疮的孕妇尤其要注意。

④孕妇口味要稍淡一些。口味太重了,随后就会大量喝水,易引起浮肿。此外,盐分摄入过多还可以引起妊娠高血压综合征等并发症。进食过多的味精可影响锌的吸收,不利于胎儿神经系统的发育。

⑤孕妇不宜多吃油炸食品和罐头食品。油炸食品既不易消化吸收,又在制作过程中使营养成分遭到较多的破坏,而且一些反复加热、煮沸、炸制食品的食油内可能含有有毒化合物,经常食用,对母体和胎儿的健康均不利。有些孕妇早餐喜欢食用油条,却不知油条在制作过程中使用的明矾是一种含铝的化合物,铝可通过胎盘侵入胎儿大脑,影响胎儿的智力发育,因此孕妇应尽量避免食用。罐头食品中含有的添加剂和防腐剂,是导致畸胎和流产的危险因素,也应避免食用。

⑥多吃水果。我们知道,人体细胞的生长、增殖均需要大量的蛋白质和热量,但合成细胞的每一个步骤都需要一些天然的有机化合物来促成,这种具有催化作用的特殊物质就是维生素,而正是各种水果中含有丰富的维生素。所以,孕妇应多吃水果,特别是在蔬菜缺少的季节,多吃各类水果可以弥补维生素摄入的不足。吃水果最好洗净后生吃,因为维生素大多数会在去皮、榨汁及烹调过程中被毁,尤其是水溶性维生素丢失更严重。只有洗净水果后生吃,才可有效地吸收其所含的各类维生素。

(4)孕妇要慎重对待某些嗜好

某些孕妇有喝酒、喝咖啡、饮茶的嗜好,在怀孕后就必须慎重对待。一般来说,孕妇适量喝些咖啡、饮点茶,对胎儿并无严重影响,但若饮用过浓或过多的咖啡或茶水,则会引起兴奋、心率加快、失眠、食欲不振、恶心呕吐、头痛等。咖啡因还会通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿发育。因此,孕妇应注意不过量饮用咖啡和浓茶,尤其临睡前不要饮用。

此外,逢年过节少量喝些啤酒、果子酒对胎儿无不良影响,但千万不能贪杯,尤其是并发肝病、肾病、高血压等疾病的孕妇,更应尽量避免饮酒,甚至含酒精的饮料最好也不要饮用。

3.保健方面

71.注意自我护理

在有可能受孕的时候(最易忽略的是妊娠30~40天之间),如果患伤风感冒、便秘、头痛、失眠等,不要随意用药,在这个月药物对小胚芽影响很大。必须及时就医,并告诉医生怀孕的时间,以便选用效果好又对胎儿无害的药物。服药时一定要遵从医嘱,切不可擅自乱用。但是,也不能“讳疾忌医”,使病情加重,不要认为一服药就会致畸而拒绝用药,这样都会延误治疗,对胎儿的生长发育同样有害。

怀孕后不能随意用药,这是一个常识。可有的孕妇在尚未察觉怀孕时,如孕1~2周时,误服了某些药物,非常担心因此会给胎儿带来不良影响。实际情况又是怎样呢?怀孕周数以最后1次月经的第1天算起,由于排卵日多在最后1次月经(从第1天算起)的2周后,所以实际受孕周数为计算出的怀孕周数减2周,如从最后1次月经的第1天算起,怀孕3周时实际的受孕周数为1周。所以,怀孕2周内服用可引起畸形的药物对受精卵基本没有什么影响,因为此时的受精卵有非常特别的修复能力。

在怀孕的第1个月内,若不是孕妇原本患有慢性疾病,一般不会因怀孕而致某种孕期特定的疾病。当然,若孕妇体质不好或因身体内部产生微妙变化而自己又不够注意,可能会患上感冒之类的小毛病,由于此时孕妇的免疫力相对较低,感冒后一般易发烧。这时的孕妇如感染上病毒,一方面会对胎儿造成不良影响,另一方面高热和代谢紊乱产生的毒素可刺激子宫收缩,造成流产。因此,孕妇感冒发烧的治疗不可忽视,用药更需谨慎。

对于轻度感冒的发烧,不一定非得使用药物不可,可多休息,多饮开水。若需用药物可选用感冒清热冲剂、克感敏和维生素等,一般能很快自愈。当孕妇出现高热、剧吐等症状时,就应到医院就诊,退烧可用物理降温(湿毛巾冷敷,40%酒精擦颈部及两侧腋窝),也可以注射柴胡,经物理降温后,若高热仍持续不退,可使用少量的扑热息痛(对乙酰氨基酚)。据流行病学调查结果分析,服用扑热息痛的孕妇产下的婴儿,畸胎发生率并无增加的表现。

从发现怀孕起,孕妇就要树立起定期做产前检查的概念。产前检查是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的,其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况,以便于早期发现问题,及早纠正和治疗,使孕妇和胎儿能顺利地度过妊娠期。

整个妊娠期的产前检查一般要求是9~13次。初次检查应在停经后3个月以内,以后每隔1~2个月检查1次;怀孕6~8个月末(孕20~31周),每月检查1次;8个月以后(孕32~36周),每2周检查1次;最后1个月每周检查1次。如有异常情况,必须按照医生约定的复诊日期去检查。

定期检查能连续观察、了解各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况,例如胎儿在子宫内生长发育是否正常,孕妇营养是否良好等;也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠水肿、妊娠中毒症、贫血等疾病的早期症状,以便及时治疗,防止疾病发展。此外,在妊娠期间,由于胎儿在子宫里是浮在羊水中能经常转动的,胎位会经常变化,若及时发现正常的头位转成不正常的臀位时,就能适时纠正。因此,定期做产前检查是十分必要的。

检查时医生会详细询问孕妇以往月经周期和全面健康情况,比如,有否不正常的分娩史,这次怀孕的头2个月内有否患过病毒性流感或出过风疹,双方直系亲属中有否患遗传病、高血压或糖尿病者,有没有对某种药物过敏史等。调查、了解这些情况是十分必要的,因为这些情况对母体和胎儿的健康都相当重要。如果孕妇有一般性的疾病,如轻度贫血,服药和加强营养后即可得到早期治愈;如果孕妇心、肺、肝、肾等重要脏器有较严重的不适宜妊娠的疾病,则可及早采取人工流产方法终止妊娠,以免使孕妇发生难以挽回的健康上的损失,甚至威胁母体生命。

(1)避免进行有害胚胎发育的事情

虽然并未确定自己是否已怀孕,但在这时不要轻易服用药物,禁止照射X线、做CT检查,避免长时间进行计算机操作以及看电视。因为在受精后的1~15天为胎儿的器官分化前期,虽然不会使胚芽发生畸形,但可令其致死。

(2)每天坚持口服叶酸补充剂

从怀孕前3个月至怀孕后3个月,在医生指导下每天口服叶酸补充剂“斯利安片”或“马特纳”,不可掉以轻心。

(3)不可洗热水浴或蒸桑拿

以往喜欢或习惯洗热水浴或桑拿浴(指水温超过42℃),从现在起都要暂时忍痛割爱。因为,怀孕最初几周里,小胚芽的中枢神经系统正处于分化和发育中,对于温度变化极为敏感,特别易受伤害。调查显示:凡妊娠早期(2个月内)行热水浴者或蒸汽浴,所生婴儿的神经管缺陷(如无脑儿、脊柱裂)比未行热水浴或蒸汽浴者大约高3倍。因此,孕妈妈宜洗温水浴,正确方法为采用35~38℃的水温,每次时间15分钟,方式以淋浴为佳。

(4)纠正不良生活习惯

如果原来生活不规律,从这个时候起一定要纠正。首先不要熬夜,每天定时休息,保证充足睡眠,不宜过于劳累。

72.日常保健应注意的问题

经过你最佳的选择,你们的爱情种子已经萌芽,并焕发着勃勃生机。从现在开始到出生这9个月里,他将安居在你的体内,仰仗你身体的庇护和孕育。此时幼小的生命还十分脆弱,需要你特殊的照顾和精心的保护,需要你做好孕期保健,这关系到你的胎儿能否健康成长。孕妇的日常保健应注意哪些问题呢?

(1)饮食

怀孕期间,胎儿的营养是直接从母体摄取来的,如果母体营养不良则母体与胎儿的健康均会受影响。避免吃太咸及刺激性食物,怀孕末期体重若增加太快应减少淀粉类、糖类食物的摄取。

(2)服饰

衣服以宽松、舒适、美观大方为原则,应式样简单,易穿易脱,防暑保暖,清洁卫生。不宜穿紧身衣裤或束紧身腰带来限制胎儿生长。裤带及袜子不可过紧。穿戴合适之胸罩可支持及保护乳房,穿合脚的低跟鞋以减轻疲劳及避免危险。鞋跟高度在2厘米以下,不要穿旅行鞋及鞋底光滑的鞋。

(3)个人卫生

由于孕期新陈代谢旺盛,皮脂腺和汗腺分泌增多,孕妇应经常淋浴,换内衣裤,每日清洁外阴。还需特别注意口腔卫生,饭后睡前刷牙。

(4)休息与睡眠

怀孕期间较易疲劳,要注意休息。休息时放一些轻松愉快的音乐,或到空气新鲜的地方散步。每天要保证8~10小时的睡眠,白天最好能午睡片刻。避免长时间的站立与步行,休息或睡前可抬高双下肢以促进下肢血液的回流,减少肿胀。孕妇最合理的睡眠姿势应为左侧卧位,因为腹部乙状结肠的解剖位置关系,使得孕妇的子宫不同程度地向右旋转,如果左侧卧,就可减轻子宫的右旋,缓解子宫供血不足的矛盾。如果孕妇入睡时仰卧,增大的子宫会挤压腹腔中的腹主动脉和下腔静脉等大血管,造成部分组织和器官的动脉血液供应不足。同时,长时间仰卧的孕妇,其肾脏血液的供应也会有所不足,会引起血管紧张素含量增高,促使血管加强收缩。

(5)运动

除非医生另有指示,否则在妊娠期间不应避免从事正常的体能活动。经常运动,尤其是游泳,虽然无法证明有助于胎儿的发育,但却有助于感觉舒服,保持良好的体能状态。应该避免做剧烈的运动及有受伤危险的运动。但一般而言,在跟医生磋商之后,可以继续从事一些喜欢的运动,只要不过度疲劳、过度紧张就行了。

(6)工作

许多妇女在妊娠的第7个月后就停止工作,此时她们的腹围加大,行动已发生了困难。如果医生认为孕妇的工作太吃力,他可能会劝孕妇在第7个月之前就离开工作岗位。但是,如果孕妇的身体状况很好,妊娠一直很顺利,在医疗上,没有停止工作的理由,可以一直工作到分娩前,甚至是一直工作到分娩的那一天。不管怀孕后是继续工作或是在家里,一定要小心,不可抬举重物。此外,不管是否在工作都要多休息。

(7)烟酒

吸烟的孕妇畸形儿发生率高于无吸烟嗜好的孕妇。而被动吸烟也有害胎儿健康,因此孕妇要向家属宣传有关知识。

酒精对生殖细胞有损害,从而使受精卵发育不健全、胎儿发育缓慢,容易引起流产、早产或死胎。即使足月产,婴儿身长、体重和头围往往小于正常婴儿,而且会智力低下、头面部畸形、前额突起、小眼、短眼裂、眼角向下、眼睑下垂、上额发育不全、鼻梁短、鼻孔朝天,上唇内收等,严重者可同时合并有先天性白内障和视网膜色素异常,有的还有肢体短小、关节异常和先天性心脏病等畸形表现。

(8)用药

大多数药物可以透过胎盘屏障进入胎儿体内,有的药物会给胎儿带来危害,因此孕妇用药要慎重。尤其是前3个月,如有感冒或身体不适,绝对不可随意服用药物或照射X线,若有需要请及时请教产科医师。

(9)性生活

怀孕中期的性生活不会伤害到胎儿,也不会造成流产或早产。因此,除非有阴道点状出血或流血、腹痛或会阴疼痛、有流产的病史、破水、羊膜破损、早产的征兆、胎位下降等情况,否则不必于怀孕中期禁止性生活。但妊娠开始的头3个月和最后1个月最好避免性生活,以免因兴奋和机械刺激引发流产、早产和感染。

(10)排泄

每天定期排大便1次,宜多喝开水,多吃蔬菜以防止便秘。怀孕初期及末期因膀胱受子宫及胎儿的压迫,致小便次数增加,这是一种生理现象,不必担心。

(11)乳房护理

从怀孕期就重视乳头和乳房的保养,为产后哺乳做好充分准备。第一,怀孕以后,不穿戴过紧的上衣及乳罩,以免压迫乳房而妨碍乳腺发育。

第二,怀孕6~7个月后,要经常用肥皂和温水擦洗乳头,使乳头表皮增殖变厚和富于弹性,将来经得起婴儿的吮吸。若乳头皮肤较嫩,则易开裂或糜烂,不但哺乳时非常疼痛,有时还会出血。乳头一旦破裂,细菌很有可能经裂口或糜烂处进入而破坏乳腺。况且,如给婴儿一吮吸就会痛彻心肺,乳母必然不敢喂奶,乳房经常不得排空,乳汁流出不净而郁积在乳腺内则将发生硬变,然后分解液化而成为致病菌生长繁殖的良好培养液。