后来，小敏为了学习的方便独自搬到舅舅家的一套空房里居住。搬去以后，小敏把空房彻底地收拾了一次。母亲担心女儿，时常去看望她。但是每次母亲一走，小敏一定要彻底打扫一番，碗筷煮了又煮，厕所冲了又冲，沙发套也要拆下来洗，就连门柄也是擦了又擦，一边收拾还一边考虑有没有地方没打扫到，搞完卫生，她自己也要洗个澡，换一套衣服。
■问题分析
爱清洁，本是一种良好的习惯，因此名人们有“清洁仅次于圣洁”之说。但是，爱清洁爱得太过分，就是一种心理疾患了。心理医生们将爱清洁爱得太过分称之为“洁癖”。小敏其实是患上了洁癖这种心理疾病，所以她的行为才变得这样古怪，以致不能得到别人的理解，最终失去了朋友。
所谓洁癖，是指在卫生方面极其讲究，尤其最注意双手的卫生，每天要洗十几遍甚至几十遍，每次要打三四遍肥皂，每接触过一件东西，就得把手洗一次，不然就痛苦万分，什么事情都做不了。从外面一回家动不动就要大洗一番，自己的房间不让家人随便乱坐，也不欢迎朋友来访。患者不仅注意自己的手，还关注周围的其他人，例如别人去厕所后忘了洗手，或从外面回来没有洗手，又碰了什么文件和用具，那他就对这些文件和用具不敢接触，和别人握手也很紧张，回到家里也不放松。时间一长，就严重影响了自己的工作和生活。自己也明知道没有必要，可就是控制不住自己的行为。
像这样有洁癖的人在日常生活中是很多见的，他们整天都活得特别紧张，其生活目标就是讲究卫生，整天关注的就是病菌，而无暇顾及别的，没有什么业余爱好。小敏就是一个比较典型的例子。
洁癖的发病原因与家庭、个体性格及生活经历有关。首先，洁癖可能是由于受生活经历，即出身和家庭环境的影响而产生的，有些洁癖患者的父母特别是母亲，往往就有洁癖，他们对子女的洁净有一种超乎寻常的要求。如同上文中的小敏，在她小的时候，母亲对她十分严厉，一切与小敏相关的东西，不论是她的身体和衣服，还是她的床与桌子，只要有一点儿脏和乱，马上就会遭到爱净如命的母亲的一番没完没了的训斥，并勒令小敏马上收拾干净。天长日久，小敏对脏与乱产生了一种病态的恐惧。一旦看到哪个地方有点儿凌乱，她马上会联想到母亲那严厉的面孔和刻薄的语言，进而产生心理上的紧张感。于是渐渐地，她不能容忍自己及周围有那么一点点不干净的地方，哪怕那些不干净在别人眼里算不了什么。
其次，洁癖可能反映了一种自卑心理。有些洁癖者由于某种原因感到很自卑，因而他们很担心自己因不整洁而被人看不起。有一位从农村考上大学的女孩小芬，她常常因物质生活水平没有城市同学高，见识没有城市同学那么广，以及普通话没有城市同学说得那么纯正而感到低人一头。有一次，同屋的一个来自城市的女同学讽刺乡下人身上有一股难闻的味道，她听后就老担心自己身上会产生别人难以接受的味道，从此以后，她老是反复地洗澡、洗衣服，最后竟成了有洁癖的人。
最后，洁癖可能是一种代偿行为。所谓代偿行为，就是人在某种心理欲望得不到满足时，通过它来获得替代满足的一种方式。文芳找了个大老板结了婚，但婚后两人感情并不融洽。丈夫由于业务繁忙经常在外不回家，常常让她一个人空守闺房。后来她又发现丈夫与别的女性还有不正当的关系，更让渴望真情挚爱的她心灰意冷。于是她整日把时间花在反复的梳洗打扮上，一会儿照照镜子，一会儿又闻闻手，总觉得还不够洁净，于是又擦又洗。显然，文芳的洁癖背后隐藏着一种不能得到满足的心理欲求，她企图借外在的洁净来增强自己的魅力，满足自己被爱的强烈心理需求。
由此可见，洁癖是当事者在其生活过程中，逐渐固定下来的行为模式。所以洁癖者要从上述分析中找出与自己有关的心理动因，对症下药而加以克服。此外，无论是何种原因导致的洁癖，当事人都应让自己明白，整洁干净自然是好，但凡事不能绝对。人的天性中应有一点儿对乱的宽容，这样才能保证自己心态与生活的稳定与正常。
中国历史上最著名的洁癖之士首推明初大画家倪云林。他爱洁成癖，连自己的文房四宝——笔、墨、纸、砚都有两个佣人专门负责保管，随时擦洗。对院里的梧桐树，也要命人每日早晚挑水冲洗干净。一日，他的一个好朋友来访，夜宿家中。因怕朋友不干净，一夜之间，竟亲起视察三四次。忽听朋友咳嗽一声，于是担心得一宿未眠。天亮后，便命佣人寻找朋友吐的痰在哪里。佣人找遍每个角落也没见痰的痕迹，又怕挨骂，只好找了一片树叶，送到他面前，说就在这上。他斜睨了一眼，便厌恶地闭上眼睛，捂住鼻子，叫佣人丢到三里之外去。
因他太爱干净，所以少近女色。但有一次，他忽然看中了一名姓赵的歌姬，于是带回别墅留宿。但又怕她不干净，先叫她好好洗个澡，洗毕上床，用手从头摸到脚，边摸边闻，始终觉得哪里不干净，要她再洗，洗了再摸再闻，还不放心，又洗。洗来洗去，天已亮了，只好作罢。
此君堪称洁癖之登峰造极者。有洁癖的人好像是很卫生，但却感受不到幸福，只感到紧张和痛苦，觉得活得特别累，没有时间去享受生活。其实洁癖会导致人免疫功能减退，影响健康。人适度地接触病菌，反而会产生抵抗力。进入成年以后，接触的社会面很广，如果还把自己搞得过分干净，反而容易生病。在心理咨询门诊，就有许多有洁癖的人同时患有口腔溃疡、腹泻、感冒、咽炎等疾病，就是因为太爱干净的缘故。
■解决之道
一、系统脱敏法
请患者把自己害怕的东西和场景、经常做的事情，从轻度到重度写出来，然后每天从最容易的事情入手控制自己的行为，如逐渐地减少洗手的次数和时间。让患者学会控制自己的行为，教导患者改变思维方式，做事情先顾全重要的事情，一切慢慢来，一步一步地走。
二、认知疗法
1．事实根据：适当地“脏”一下有助于提高免疫力，人只要在这个世界上，就不可能与外界环境隔绝，致病菌是始终存在的，人的免疫机能阻止疾病发作；过于紧张和焦虑反而降低人的免疫力，容易得病；即使没得其他病，强迫症也是一种严重的心理疾病。
2．洁癖所带来的危害超过益处。细菌是人类生活环境的必要组成部分，日常接触到的众多细菌对我们的生活与健康是有益的。如果不加选择地灭菌，就可能给那些抵抗力、适应性、侵袭力强的有害病菌开绿灯，破坏人体内及自然环境的微生物平衡，以致有害的超级细菌大量生存和繁殖。
三、满灌疗法
让患者坐于房间内，请其好友或亲属当助手。患者全身放松，轻闭双眼，然后让助手在患者手上涂抹各种液体，如清水、墨水、米汤、油、染料等。在涂抹时，患者应尽量放松，而助手则尽力用言语形容手已很脏了。患者要尽量忍耐，直到不能忍耐时睁开眼睛看到底有多脏为止。助手在涂抹液体时应随机使用透明液体和不透明液体，随机使用清水和其他液体。这样，当患者一睁开眼时，会发现手并不脏，起码没有想象的那么脏，这对患者的思想是一个冲击，说明“脏”往往更多来自于自己的意念，与实际情况并不相符。当患者发现手确实很脏时，洗手的冲动会大大增强，这时候治疗助手一定要禁止他洗手，这是治疗的关键。患者会感到很痛苦，但要努力坚持住，助手在一旁给予积极鼓励。
在这一关键时刻，助手的示范作用很大。助手可在自己手上也涂上液体，甚至更多更脏，并大声说出内心感受。由于两人有了相同的经历，在情感上就能产生沟通，对脏东西的认识也能逐渐靠拢。这时，患者要仔细体会焦虑的逐步消退感。
满灌疗法在刚开始时把人推向焦虑的顶峰，但随着练习次数的增加，焦虑会逐渐下降，强迫行为也会慢慢消退。
要对患者好的行为给予及时的表扬和奖励，以形成一种良好的心理暗示。如此进行，过不了多久，患者的洁癖自然就会慢慢消失，从而恢复正常的生活。
相信像小敏这样接受过高等教育，具有高学历的年轻人，对自己的心理障碍有了较为明白彻底的了解，并对自己的状况有了正确的认知后，很快就会靠自己的努力从这种不良心理行为中恢复过来。
■心理测试
洁癖的自我测试
你是否存在下列情况。
1.每天从外面回来都要洗几十遍手，甚至每洗一遍都要打上三次肥皂。
2.每接触一样东西，就要洗一次手，不然就会痛苦万分。
3.一回到家就开始打扫卫生，不让家人随便坐，也不欢迎朋友来访。
4.别人用过的东西自己不敢碰，甚至别人坐过的椅子也不敢坐，生怕传染上病菌。
5.迫不得已才到外面吃饭，还要带上自己的餐具。
6.无论走到哪里，都会随身携带消毒液。
7.一天洗澡超过三次。
8.每天要把自己家里的地拖三遍以上。
评析：
如果你有上述3种以上的情况，那么你就可能患上了洁癖。
心理问题18 酒瘾
■
一旦喝起来，就没人能使我停止
■问题描述
唐禹有十几年的饮酒历史，从1995年开始，他每日要喝半斤白酒，后来增加到每天喝八两，并经常空腹饮酒，即便上班时也要喝两口，性格因此发生了变化，生活变得懒散，很少与人交流。唐禹的颓废，使他的工作一落千丈，最终因为经常醉酒闹事而被单位开除。他的妻子也忍受不了他的颓废生活，无奈地离他而去。如今，唐禹一个人生活，每天至少花四个小时喝酒，他一身污垢，散发着一股臭味，近1．8米的身高，体重却只有50公斤。
■问题分析
据文献考证，我国早在古代夏禹时期就开始做酒。在人类三大嗜好——烟、酒、茶中，别看酒既不能充饥又不能解渴，特别是白酒也没有什么营养价值，但古今中外的宴会上总少不了酒，所谓无酒不成席、无酒不足庆。
在现代生活中，美酒加咖啡更是一种时尚，特别是人逢喜庆更少不了三杯美酒敬亲人。作为礼仪交流的一种方式，酒文化的含义早已超越了它原本的内涵。当然，适量饮酒还能健身。《本草备要》载：“少饮则和血运气，壮神御寒，遣兴消愁，辞邪逐秽，暖内脏，行药势。”饮酒有一定好处，但是一旦陷入嗜酒如命的酗酒成瘾状态则完全变了性质。
首先，酗酒必伤肝。肝脏是人体最重要的解毒器官，也是合成胆汁、贮存肝糖原的脏器，过量饮酒会造成脂肪肝，导致消化吸收功能障碍和免疫功能下降，使机体对各种疾病的抵抗能力降低；再者，酗酒可损伤大脑，造成记忆力下降、智商和判断力明显减退；还有，经常醉酒可导致血管痉挛、呼吸肌麻痹，还会造成心肌脂肪化，损伤心脏功能，诱发高血压、冠心病。另外，经常酗酒会损伤生殖功能。医学研究证实：大量的酒精对精子和胎儿都有致命的“打击”和损伤，酒鬼的后代出现弱智和畸形就是明证。中国历史上著名文学家陶渊明以其名作《桃花源记》备受世人称颂，但由于一生嗜酒，连生五子非呆即傻全是弱智儿。
什么“交情深，一口吞，交情浅，舔一舔”，“宁可伤身体，不能伤感情”之类的劝酒词，实在是反科学、反健康的害人之词，劝人伤身体的这类酒友还有什么“感情”值得珍惜呢？
酒精是一种合法的成瘾物质，对人体中枢神经系统有较强的亲和力，一次大量饮酒后能明显地影响人的心理状态，长期大量饮酒则可形成对酒精的依赖，成为一个人人讨厌的“酒鬼”、“酒徒”、“酒君子”，成为酒精的俘虏，心甘情愿地听从酒精的摆布，堕入万劫不复的深渊而不能自拔。那么，什么是酒精依赖呢？
酒精依赖是饮酒所致的对酒精渴求的一种心理状态，可连续性或周期性出现，这种渴求常常很强烈。一般认为，如果饮酒的时间和饮酒的数量达到了一定的程度，饮酒者无法控制自己的行为，并且出现了躯体耐受或戒断的症状，我们就称之为酒精依赖。
俗话说“老有老相，少有少相”，酒精依赖者也有其“赖相”。一般来说酒精依赖者具有以下特征。
1．对酒的体验。酒精依赖患者多数都有酒后心情愉快的体验，酒后喜欢与人交往，感觉到紧张、焦虑、苦闷和疲劳感得到缓解。这样，渐渐发展为每天饮酒，随着饮酒量的增加和饮酒时间的延长，饮酒者深陷其中不能自拔。