第十章第八节科学应对突发危机
掌握一点急救知识,在面临突发危机时才能临危不惧。
煤气中毒的事情时有发生,你知道发现有人煤气中毒以后应该怎样处理吗?
煤气中毒,实际上是急性一氧化碳中毒。当一氧化碳吸入人体后,与血液内的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,且不易解离,导致人体缺氧而发生中毒。轻度中毒病人意识尚清楚,表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸等症状;中度中毒者并发有神志不清、皮肤黏膜呈樱桃红色改变;重者出现昏迷、休克,甚至危及生命。由于煤气中毒的程度与病人在中毒环境中所处时间长短及空气中毒气浓度的高低有密切关系,所以,当发现家庭发生煤气中毒时,应当争分夺秒地进行抢救。家庭急救要做到紧张有序,按照以下4个步骤进行:
首先要打开门窗将病人从房中搬出,搬到空气新鲜、流通而温暖的地方,同时关闭煤气灶开关,将煤炉抬到室外。
检查病人的呼吸道是否畅通,发现鼻、口中有呕吐物、分泌物应立即清除,使病人自主呼吸。对呼吸浅表者或呼吸停止者,要立即进行口对口呼吸,方法是:让病人仰卧,解开衣领和紧身衣服,术者一手紧捏病人的鼻孔,另一手托起病人下颌使其头部充分后仰,并用这只手翻开病人嘴唇,术者吸足一口气,对准病人嘴部大口吹气,吹气停止后,立即放松捏鼻的手,让气体从病人的肺部排出。如此反复进行。频率为成人每分钟14至16次,儿童18至24次,幼儿30次。直到病人出现自主呼吸或明显的死亡征象为止。
给病人盖上大衣或毛毯、棉被,防止受寒发生感冒、肺炎。可用手掌按摩病人躯体,在脚和下肢放置热水袋,促进吸入毒物的消除。
对昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人中(鼻唇沟上1/3与下2/3交界处)、十宣(两手十指尖端,距指甲约01寸处)等穴位;对意识清楚的病人,可给饮服浓茶水或热咖啡。一般轻症中毒病人,经过上述处理,都能逐渐使症状消失。对于中毒程度重的病人,在经过上述处理后,应尽快送往医院,并应注意在运送病人途中不可中断抢救措施。
如果患者因普通生活用电而击伤,应拨打急救电话然后开始紧急救助。但在他未与电源断开时不要触及他。
如果能肯定为雷电击伤,应拨打急救电话。
1电击伤的症状:嘴或皮肤有烧伤痕迹、刺痛感、眩晕,感觉到剧烈的震动,肌肉疼痛、出血、头痛、意识丧失。
2具体救助步骤
(1)断开电源:将其直接触电的电源或间接的主电源断开。如果你不能断开电源时,应将患者与电分开。注意:在其未与电断开时,不要触摸他的皮肤,不要触摸电线。使患者与电源断开时,应踩在一套衣服、书、木板上,并明确不是踩在水中,用干燥不导电的物品如木棍或木椅将患者与电源分开。
(2)检查气道、呼吸及循环情况。如果患者呼吸心跳停止,应开始心肺复苏。
(3)检查处理其他严重损伤,处理电烧伤的进出口。
(4)使患者处于舒适的体位,用衣物盖住患者,不要在头下面放枕头,以免阻塞通气道。
地震具有突发性,使人措手不及,地震开始时,如果正在屋内,切勿试图冲出房屋,这样砸死的可能性极大。权宜之计是躲在坚固的床或桌下,倘若没有坚实的家具,应站在门口,门框多少有点保护作用。应远离窗户,因为窗玻璃可能震碎。
如在室外,不要靠近楼房、树木、电线杆或其他任何可能倒塌的高大建筑物。尽可能远离高大建筑物,跑到空地上去。为免地震时失去平衡,应躺在地上。倘若附近没有空地,应该暂时在门口躲避。
切勿躲在地窑、隧道或地下通道内,因为地震产生的碎石瓦砾会填满或堵塞出口。除非它们十分坚固,否则地道等本身也会震塌陷。
地震时,木结构的房子容易倾斜而致使房门打不开,这时就会眼睁睁地把命丢掉。所以,不管出不出门,首先打开房门是明智之举。
发生大地震时,搁板上的东西及书架上的书等可能往下掉。这时,保护头部是极其重要的。在紧急情况下可利用身边的棉坐垫、毛毯、枕头等物盖住头部,以免被砸伤。
即使在盛夏发生地震,裸体逃出房间也是不雅的,而且赤裸裸的身体容易被四处飞溅的火星、玻璃及金属碎片伤害。因此,外出避难时要穿上尽可能厚的棉衣和棉制的鞋袜,并且要避免穿上易着火的化纤制品。
如在医院住院时碰到地震,钻进床下才是最好的策略。这样,可防止从天窗或头顶掉下物品而砸伤。
地震时,不要在道路上奔跑,这时所到之处都是飞泻而下的招牌、门窗等物品。因此,此时到危险场合,最好能戴上一顶安全帽子之类的东西。
地震时,大桥也会震塌坠落河中,此时停车于桥上或躲避于桥下均是十分危险的。因此,如在桥上遇到地震,就应迅速离开桥身。
大地震有时发生在海底,这时会出现海啸。掀起的海浪,会急剧升高,靠近岸边的小舟就十分危险。此时,最好是迅速离开沙滩,远离浪高的海面,才算是安全的。
在公共场所遇到地震时,里面的人会因惊恐而导致拥挤,这是由于惊恐的人们找不到逃生的出口的缘故。这时需要的是镇静,定下心来寻找出口,不要乱跑乱窜。
小贴士:
误服药物以后要催吐
常见误服的药物有安眠药片、洗涤剂、消毒药水、杀虫药、硝酸、硫酸等。最严重的是有机磷农药如敌敌畏、灭鼠药中毒,如不及时现场急救,病情会迅速恶化,甚至死亡。
误服药物的现场急救方法有催吐、洗胃、导泻和灌肠。其中,催吐是急救第一招,而且是在送医院或等急救车到来之前,就应着手进行的。一般来说,除了误服一些特殊药物和液体,都应立即进行催吐。通过催吐,可快速将进入胃内、尚未吸收的药物排出体外,从而达到减轻中毒、缓解症状的目的。
最简单的催吐方法是可用手指、木筷、羽毛等物品反复刺激患者的咽后壁,引起其反射性的恶心、呕吐;也可让患者喝肥皂水、硫酸铜、吐根糖浆等,这些液体具有催吐的作用。
然后,让患者喝清水、生理盐水或1∶5000的高锰酸钾溶液,每次300~500毫升,尽量稀释患者胃内的误服药物,如此反复多次洗胃和催吐。
误服有些药物或液体,如强酸或强碱、酸性洗涤剂、香蕉水、漂白剂、石油、蓄电池液、碱、鞋油、去锈液、汽油、生石灰等,严禁催吐或洗胃,因为这些液体会与水发生剧烈的化学反应,产生大量气体或热量,会造成消化道溃疡、撕裂、穿孔等并发症。正确的急救法是立即让患者口服牛乳、豆浆或蛋清等,以此暂时保护胃黏膜,并急送患者到医院抢救。