第七篇第十九章 肠胃疾病：三分治，七分养 (1)
肠胃疾病如何自测
肠胃病是常见病多发病，总发病率约占人口的20％左右。年龄越大，发病率越高，特别是50岁以上的中老年入更为多见，男性高于女性，如不及时治疗，长期反复发作，极易转化为癌肿。胃肠病历来被医家视为疑难之证，一旦得病，应及时治疗、长期服药，才能控制或治愈。
种类繁多的消化道疾病一般没有典型的症状，故而常常被人忽视。肠胃疾病多凸显于饭后，人们应仔细注意饭后有无明显症状出现，注意体会、自检，尽早发现肠胃疾病，以得到及时治疗。
1. 如果出现时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感，且时轻时重的情况，这极有可能处于罹患食管炎、食道憩室或食管癌早期的边缘阶段。
2.如果饭后饱胀或终日饱胀 、嗳气但不反酸，胃口不好，体重逐渐减轻，面色轻度苍白或发灰，则可能是慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。
3. 如果饭后上中腹痛，或有恶心、呕吐、积食感，病的时间可能已经很长；疼痛有规律，如受凉、生气、吃了刺激性食物后发作。可能是胃溃疡已经纠缠上身。
4.如若经常在饭后2小时左右出现胃痛，甚至半夜疼醒，吃点东西可以缓解，常有反酸现象。秋冬季节容易发作，疼痛在上腹偏右，有节律。这就是十二指肠溃疡或十二指肠炎症的典型症状。
5.饭后腹部胀痛，常有恶心、呕吐，偶可呕血，过去有胃病史近来加重，或过去无胃病近期才出现，且伴有贫血、消瘦、不思饮食，在脐上或心口处摸到硬块。这种情况应高度警惕，因为有可能是胃癌。
6. 急性胃肠炎、急性痢疾病因主要是饮食不当或受凉后发生腹痛、腹泻，可伴有呕吐、畏寒发热。
7. 过敏性肠炎的症状主要表现为：饭后立即腹泻，吃一顿泻一次，稍有受凉或饮食不当就发作。也有可能时而腹泻时而便秘，腹泻时为水样，便秘时黏液较多，有时腹胀有便意而上厕所又无大便，数年不见消瘦。
总之，当肠胃出现以上各种症状时，一定要及时去医院进行肠胃检查，以免耽误最佳治疗时期。
一“泻”千里，要小心其他并发症
偶尔的腹泻是正常的，但是如果有人经常会一“泻”千里，就可能是下列因素所引起：
肠胃炎——腹泻同时发烧、呕吐。通常食物中毒会在饭后出现(四小时内发作)。
寄生虫——肠鞭毛虫会引起腹泻和胃痉挛，但是不会有发烧和便血的情形。
食物过敏——有些对乳糖过敏的人，一喝牛奶就会拉肚子。另外也有人会对鸡蛋、海鲜、巧克力过敏，而有流鼻涕、呼吸困难、皮疹等症状。
伤寒——发高烧、腹泻可能是伤寒，应该马上就医。
小心传染——有些腹泻是传染性的疾病，所以一定要保持厕所的卫生和双手的清洁，以免传染给家人。
腹泻主要是因为饮食不当所致，人们在平时的饮食中要定时定量，不要暴饮暴食，更不要过多进食蔬菜和水果，少吃辛辣刺激食物，注意饮食卫生，使营养均衡吸收，就能有效预防腹泻。
腹泻患者宜选用蔬菜嫩叶、菜泥、马铃薯、冬瓜、黄瓜、苋菜、油菜、香菜等蔬菜，肉类选用鸡、鱼、牛肉、嫩猪肉、动物内脏、蛋等，搭配白米、米制品、面粉及其制品作为主食，可食用盐、糖、蜂蜜、茶、豆浆、豆花、米汤等食物。
忌吃食物
蔬菜类忌食花菜、荠菜、韭菜、芹菜、洋葱、青椒、毛豆、生菜、榨菜、金针菜、四季豆、苦瓜、丝瓜；
水果类忌食番石榴、梨、凤梨、杨桃、柿饼、生冷瓜；
肉类忌食经油炸、油煎的肉类、蛋、火腿、香肠、腌肉、肥肉；
五谷根茎类忌食油煎物，玉米、糙米饭、芋头、胚芽饼等；
忌食含粗纤维的核果、干果、烈酒、油煎炸食物、过甜糕点、果冻等。
推荐食谱
1.鲜藕饮
材料：鲜嫩藕1500克。
做法：新鲜嫩藕洗净，捣烂后取汁，分2次用开水冲服。
功效：清热凉血，开胃止泻。用于肠炎泄泻，食欲不振，发热者。
2. 馒头山药方
材料：山药60克，烤馒头1个。
做法：将馒头烤焦，碾成碎末，再将山药煮熟，沾馒头末食之，一日三次。
功效：健脾益胃止泻。主治慢性腹泻，久久不愈者。
便秘—— 一场旷日持久的战争
我们经常从电视广告里看到，便秘的人表情十分痛苦，对他们来说，排便更像是在打一场旷日持久的战争。那么，究竟什么是便秘呢？便秘是指排便次数减少，每2—3天或更长时间一次，无规律性，粪质干硬，常伴有排便困难感，是一种临床常见的症状。便秘可分为急性与慢性两类，多见于老年人。
急性便秘多由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起，主要表现为原发病的临床表现。
慢性便秘多无明显症状，但神经过敏者，可主诉食欲减退、腹胀、嗳气、发作性下腹痛、排气多等胃肠症状，还可伴有头痛、易疲劳等神经官能症症状。症状的发生可能与肠蠕动功能失调有关，也可与精神因素有关。由于粪便干硬，或呈羊粪状，患者可有下腹痉挛性疼痛、下坠等不适感觉。
如何预防和治疗便秘呢？下面给大家推荐几种常见的治疗方法：
1.物理疗法
两眼微闭，同时用两手掌将整个耳郭用力捂平，两手指并拢贴于脑后，两中指相抵于颈后凹陷处，呼吸自然，不必多用劲，一会儿即可通便。
热水排便法：令患者坐在盛有大约1／3体积的70℃左右热水的便盆上。由于热气的刺激，可增强肠蠕动及软化粪便而利于排出。
按摩通便法：在左侧腹用右手食、中、无名三指深深按下，由近心端向远心端做环形按摩，可帮助排便。患者也可以两手分别按在前胸肋下向耻骨处中度用力按压滑动，反复进行，直至粪便排下。
捶腰通便法：患者坐于便盆上，两手握拳分别置于背后腰眼处， 中度用力不断捶打，帮助排便，效果颇佳。
2.饮食疗法
菠菜粥：鲜菠菜100克，粳米100克．做法是先将菠菜洗净放滚水中烫半熟，取出切碎，粳米煮成粥后，放入菠菜，煮沸食用。1日2次，适用于大便不畅者。
芝麻粥：用黑芝麻适量，粳米100克。做法是将黑芝麻淘洗干净，晾干炒熟研碎，每次取30克，与粳米100克同煮成粥即成。常食有效。
无花果蜜糖粥：将大米50克洗净，放入锅中，加水适量，待粥沸后放入无花果30克即成。喝粥时调入蜂蜜。
紫菜汤：紫菜10克，香油2小勺，酱油、味精适量，每晚饭前半小时开水冲泡，温服。
3.运动疗法
（1）仰卧，背下垫一块软垫。将双小腿屈曲，双脚尽可能贴近臀部，用左手在腹部做顺时针揉按约20次。
（2）双脚分开，同肩宽站立。双手又握上举，掌心向外，同时呼气。边呼气边向一侧屈体，充分牵拉对侧肌肉。反复做数次，左右交替练习。
（3）双脚分开，同肩宽站立。双手叉握上举，掌心向外，同时呼气。边呼气边后仰，充分伸展腹肌。反复做数次。
（4）坐地，双腿伸直，屈右腿，将右脚放在左膝外侧。边呼气边用左臂的肘部压右膝的外侧。然后将身体右转，目视右后方。反复做数次，左右交替练习。
（5）仰卧，屈右腿，边呼气边向左侧转下肢，同时侧转。反复做数次，左右交替练习。
规律饮食，让消化性溃疡知难而退