妇产科门急诊工作量大,一些疾病来势凶猛,需要医务工作者在问诊和体检后,在有限的时间内快速准确地进行诊断和鉴别诊断并开出处方、做好处理。拥有一本门急诊的案头书经常阅读,对提高医务工作者的医疗水平和工作效率大有益处。本着这一目的,苏州大学附属第一医院妇产科多年从事临床工作的医务工作者参考了大量的国内外资料,结合自身的临床经验,经过初稿、讨论统一、修改再修改,历时近2年时间,编写了这本《妇产科门急诊手册》。
全书共设有二十四章,每一章中又分若干小节,如“妊娠期急腹症”一章中有七节,介绍了妊娠期急腹症中可能发生的疾病;“妇科急症”一章中下分十一节,“异位妊娠”这一节中又细列了六点。除了常见病和多发病外,本书还介绍了一些少见病的症状、体征和处理方法,如盆腔淤血综合征、宫颈妊娠、妊娠合并急性胰腺炎、妊娠急性脂肪肝和产后溶血性尿毒症综合征等。第二十三章详细介绍了各种避孕的方法。书末的附录介绍了妇产科门急诊诊疗技术中常见操作方法,胎儿胎盘功能测定法及妊娠期用药和妇产科内分泌激素测定参考正常值。
简洁明了、实用性强是本书的一大特点。从门急诊医师的角度出发,本书没有花很多的笔墨在疾病的发病机制和流行病学资料上展开,而是以问诊要点、体检要点、辅助检查、诊断要点、病历记录要点和门急诊处理六大部分串起全书,帮助医师从问诊、体检和辅助检查的一手资料中,迅速做出诊断,有效地进行处理。
本书对各有关疾病尽量列出了一些门急诊条件下可供选择的处理方法,以医疗告知处理为先,具体的药物、剂量和用法在后。具体的药物处方以属医保的药物和价廉物美的药物在前,价高但治疗效果显着的二线药物在后。有时,同一种疾病列出几种处方,读者可择一选用,如在细菌性阴道病中,口服药物处方有甲硝唑片0.2g×20,用法:一次0.4g,一日3次;或甲硝唑片0.2g×10,用法:一次2g,顿服;或替硝唑片0.5g×4,用法:一次2g,顿服。临床医师可在上面3个处方中任选一个。尽管编者和主编一而再、再而三地对处方进行了审阅,但在药物剂型、剂量和用法等方面仍有发生错误的可能,一旦读者发现,敬请告知并谨慎用药,作者将不胜感激!
编书和阅读是学习和相互交流的过程,我们将我们的经验无私奉献,意在抛砖引玉。希望广大的医务工作者在阅读《妇产科门急诊手册》后能获益并喜欢它。
感谢本书责任编辑不辞辛劳,多次赴苏对全书进行设计规划和督促指导。感谢江苏科学技术出版社的大力支持,使本书得以出版。
妇产科教研室的陈珊珊为本书书稿的收集、整理和打印付出了辛勤的劳动,她多次在节假日加班加点,在此表示衷心的感谢。
由于编写的经验不足和能力有限,本书中不足和欠妥之处在所难免,敬请广大读者批评指正,在此致谢。
沈宗姬胡建铭
2003.04