⑥体温超过38.5℃或平时有高热惊厥史者应去医院诊治。
呕吐
将宝宝头偏向一侧，拍背引流出呕吐物，如鼻腔内有残余物，应及时清除。
宝宝呕吐后精神好，食欲好，正常活动，可能为过饱、进食或吃奶过急咽下空气所致。应限制食量，养成好的饮食习惯。乳母可在吃完奶后将宝宝竖起，轻拍背部，嗝出咽下气体，轻放床上，并让其右侧卧片刻。
呕吐物酸臭，并有腹痛、腹泻，可能为急性胃肠炎或消化不良，可在医生指导下服一些助消化药并补充液体，防止脱水。
如频繁喷射状呕吐、头痛、烦躁等，应警惕颅脑疾病，应去医院诊查。
如呕吐物混有粪便或血迹，伴发热等，可能是外科急腹症，应立即送医院就诊。
呕吐完给温开水漱口，转移宝宝注意力，安静休息。
腹痛
婴幼儿由于语言功能发育欠完善，腹痛时表达困难，但有其独特的可为成人理解的表达方式，如持续或阵发性哭啼和下肢屈曲不伸展等。腹痛可由多种疾病引起，但多见于腹部炎症、肠痉挛、肠套叠、肠扭转、蛔虫等。
如腹痛、拒按、下肢屈曲，多为炎症或器质性病变所致，应立即送医院。
如下腹坠痛、发热、脓血便，多为菌痢，应去医院。
婴幼儿期最常见的腹痛为肠痉挛，表现为阵发性、无规律痛，脐周明显，触摸腹部柔软，无明显压痛或肌萎征，无包块，如分散孩子的注意力多能缓解。可用热敷的方法缓解症状，并嘱咐孩子饭前饭后注意休息，进食时精力集中，避免边说边吃、边看电视边吃以及边跑边吃，疼痛明显时可用解痉药，如口服普鲁卡因或颠茄合剂。
部分孩子大便干燥、发硬，也可致左下腹痛。要督促孩子定时大便，多喝水，多吃水果和蔬菜。
不论哪种腹痛，不能自行缓解时，应到医院进行检查诊治，不要延误，以免病情加重。
惊厥
惊厥又称抽风、惊风，是3岁以前婴幼儿常见的症状，常令家长非常恐慌与紧张。
发现小儿惊厥，家长千万不要慌乱，不要用力拍打和摇晃小儿，也不要使劲搂紧孩子，而是要将小儿平放，将头、面歪向一侧，使口腔分泌物流出来，保持呼吸道通畅，使孩子能呼吸到新鲜空气，防止窒息。在按压人中时要用拇指指腹中等用力压按，不要用指甲用力掐压，以防损伤孩子的上唇。父母不要把手放入病儿口中以防咬伤。在送医院途中要给予相应的降温处理，如枕凉袋、酒精擦浴等。
惊厥如为高热惊厥，多发生在发病初期体温急骤升高时（39~40℃），发作时间多较短暂，大多发作一次，但也有多次发作者，所以退热要迅速，特别是在发作时。
有些孩子无明显原因突然发作时，要警惕是否有误服药物或有毒物质的可能。
由于惊厥可能造成脑组织缺氧，时间久了会引起大脑损伤，所以对有惊厥史的孩子更要细心护理。家中应备有退热药或镇静药，如鲁米钠，待孩子感冒发热时可在体温达38℃时服用退热药，并预防性服用镇静药。
不良习惯
（1）吸吮手指
吸吮手指是婴儿最常见的不良习惯。在宝宝未满周岁前，可说是正常现象，随着身体发育，兴趣转移，自然就会消失。但是不要让这种现象延续到周岁以后，父母应多抽出时间陪宝宝游戏，戴小手套可起一定作用。
（2）咬东西
宝宝在长牙时，非常喜欢咬东西，这是生理现象，不久就会消失。如果年龄增长后，还有此种情形，就需要家长留意。在幼儿园经常见到这种现象，当孩子想引起成人注意或欲望得不到满足时，都会出现这种现象。此外，和语言功能的发育有很大关系，无法借助语言表达意思时，也很容易发生这种现象。
家长应尽量扩大孩子的活动范围，充当其玩伴，当他无法表达自己的意思时，应进一步揣摩他的心理。对孩子的进步及时进行鼓励。
（3）异食癖
有些孩子喜欢吃一些似乎是不可思议的东西，如泥土、砖块、烟蒂、纸屑等。这多与孩子缺铁、锌有关，还可能与营养性贫血、肠道寄生虫有关。
及时添加辅食，尤其是含铁、锌等微量元素丰富的饮食，多能纠正，必要时在医生的指导下服用铁剂，效果更明显。
（4）触摸阴茎
对孩子来讲，自己的阴茎与其他部位没有什么不同，因此偶尔触摸它，大人就过分注意，反而会引起孩子常去摸它。若是因为阴茎发痒，只要把发痒的原因驱除，就不会再去摸了。假若周围的人过于注意孩子触摸阴茎，反而会促使其养成习惯。
总之，摸阴茎的习惯大都是因为大人们过于注意而造成的，越要孩子改掉，越糟糕，大人们不要过度去关心它。时间长了，孩子自然会改掉这一习惯。
嫉妒心
随着独生子女的增多，孩子会自然产生“嫉妒心”，表现为不合群，自己的玩具不让小伙伴摸，父母抱人家的孩子时表现出不高兴的样子。
这是一个不容忽视的社会问题，应该积极进行教育，可让孩子多参加集体活动。邻居有小娃娃时，可领着孩子去串门，让孩子试着摸摸小娃娃的手，并告诉他小娃娃会哭、会笑，比玩具娃娃更可爱，小娃娃长大后会和你一起玩，并让孩子从家里拿玩具给娃娃玩。在孩子做了这些举动后，要表扬他，鼓励他，离开小娃娃时要讲“再见”，不妨在1~2天后再拜访小娃娃，培养孩子的爱心。久而久之，潜移默化，就会矫正孩子们不正常的“嫉妒心”。
§§§60.小儿家庭用药
药物的作用
药物是治疗、预防和诊断疾病的重要手段之一。不论是中药还是西药，都是人们祛病、预防保健的武器。
药物的主要作用有以下几点。
（1）杀死病原体
如各种抗生素，对各类细菌、病毒及其他病原微生物有杀灭作用。有些药物可消灭环境中的病原体或传播病原体的媒介，如各种消毒剂、杀虫剂等。
（2）补偿作用
维生素、微量元素、电解质缺乏所致的疾病，可用相应的药物补偿、治疗。
（3）调节功能
当身体各器官和系统功能出现过分增强或减弱时，机体就会出现病态，有些药物就是通过调节和改善器官或系统功能而发挥作用的，如助消化药、强心药、呼吸兴奋剂等。
（4）诊断疾病
有些药物是用来辅助诊断疾病的，如钡餐造影用的碘剂、其他造影剂以及实验室检查用的试剂等。
按照药物的作用范围，可分为局部作用药物和全身作用药物。前者如各种滴眼药、滴鼻药等在局部起作用，后者经口服或注射吸收后进入血液循环在全身发挥作用。
按照药物对机体功能的作用情况，又分为兴奋作用药和抑制作用药，前者如咖啡因可兴奋神经系统，后者如安眠镇静药可抑制中枢神经系统。
药物的剂量与服药时间
剂量
小儿用药不同于成人，各年龄组用药也各不相同，应在医生指导下用药。
时间
一般药物每日3次服用，分早、中、晚；每日2次服用，分早、晚；每日1次服用，在早晨服用；若是特殊服药，可在医生指导下，根据药物血浓度、半衰期决定给药时间。
健胃药，如胃蛋白酶合剂等，可刺激胃液分泌，增进食欲，宜饭前服；助消化药及对胃黏膜有刺激的药物，如酵母、阿司匹林等，应饭后服；导泻药，如果导片、液状石蜡、蓖麻油及驱虫药等，安眠药，如安定等，宜睡前服；解热镇痛药，如APC、复方扑尔敏等，应发热时服；利福平应空腹时服用；平喘药应喘息发作时服；特殊药应遵医嘱按时服。
婴幼儿用药特点
婴幼儿用药并不是单纯地将成人剂量减少，而是在许多方面有特殊性。
婴幼儿处于生长发育阶段，身高体重不断增长，生理功能日趋成熟，用药时应充分兼顾这些特点。
（1）新生儿期
此期器官发育不成熟，尤其是肝的解毒和肾脏的排泄功能比儿童和成人低，用药应严格按体重计算。
（2）婴幼儿期
这一时期生长发育迅速，要密切注意有些药物可通过不同的机理影响孩子的发育。避免使用四环素类药物、类固醇或某些含激素的制剂等，还须警惕某些抑制中枢神经药物对智力的损害。婴幼儿不会说话或表达不明确，所以对药物的毒副作用的观察比较困难，如链霉素和庆大霉素，成人可能先出现耳鸣、眩晕等症状，及时停药后可避免耳聋发生，而对于婴幼儿却难于及时发现，即使发生了耳聋也难以察觉。因此，婴幼儿用药一定要慎重，严密观察，及早发现副作用。
小儿患病后常常起病急、进展快，如不抓紧治疗，病情易恶化。因此，应及时准确地用药治疗。
小儿新陈代谢旺盛，血液循环快，药物排泄也快，应按时服药，以保证药物在体内的有效浓度。
小儿患病机会比成人多，用药也多，经常用药不仅增加了发生毒副作用的机会，还会使某些敏感细菌被杀死，而抗药细菌却大量繁殖，导致抗药细菌的严重感染，给治疗带来困难。因此，对小儿用药更应讲究适应证，当用则用，可不用时不能乱用，严格遵守用药时间及疗程。
成人药给孩子吃要慎重
成人吃的药小儿不一定能吃，即使是常用药也是如此。如成人用的止咳药喷托维林、止咳糖浆，内含麻黄碱、鸦片等成分，不能随便给婴幼儿服用。1％的呋麻液或麻黄碱也不能随便给孩子用，不得已用时要对半稀释。凡是说明书上注明小儿不宜使用的，就一定不要给小儿用。有些成人用的药，虽然小儿也能用，如抗生素、维生素、助消化药等，但用药前要了解每片药的含量及小儿用药量，精确推算后，才能给孩子服用。
如果只按一片、半片来估算是比较危险的，不是吃多了就是吃少了，吃少了不起作用，吃多了有危险。因此，服药最好经医生推荐或指导，才最安全。
乱吃补药有害处
现实生活中，不少家长为了让宝宝长得更健壮些，经常给孩子吃一些“营养药”，特别是当宝宝经常生病时，父母认为是身体太虚弱所致，于是想方设法给孩子增加营养，除饮食中提高质量外，另加脑白金、助长灵、多维片等，有的甚至给孩子吃人参、黄芪、当归、阿胶等，只要是补药，什么都给孩子吃。家长的这种心情是可以理解的，但这种做法是不合适的，往往会适得其反。目前，市场上出售的小儿营养品名目繁多，其实是大同小异，有的营养价值也不高，小儿吃多了反而影响食欲，中药的补药更不能随便给孩子服用。营养药主要是在营养缺乏病或营养消耗增多等情况下应用。如平时单纯为了增加营养而服用过多的营养药并无好处，这些药物虽然毒性较小，但如长期大量和短期超量服用，照样会出现某些副作用或毒性反应。如婴儿生长发育需要的维生素D，当患有维生素D缺乏病时，需要维生素D治疗，但用量过大会造成维生素D中毒，此时婴儿出现恶心、呕吐、烦躁、哭闹、皮肤瘙痒、前囟凸起、眼球震颤、尿频、脱水等中毒症状。因此，维生素营养药也不能滥用。
合理使用抗生素
使用抗生素治疗疾病，首先要针对病因，按照疗程，不要随便延长用药时间，更不能疗程不足就停药。
合理应用抗生素应注意以下几点：
一般感冒及流感绝大多数是由病毒引起的，没有必要使用抗生素，用了也无效。
猩红热、急性化脓性扁桃体炎应首选青霉素治疗，不仅对疾病本身有效，还可以预防风湿病及肾炎等并发症的发生。
抗生素药物用来预防感染效果可疑，甚至可导致耐药细菌的继发感染，应避免滥用。风湿热病儿可使用青霉素预防链球菌感染，在流脑、猩红热流行时可服用磺胺类药物预防。
能用一种抗生素治疗的疾病，就不要盲目地加用另一种抗生素，因为有些抗生素作用互相抵抗，对人体产生危害，并可产生耐药性和不良反应。
不要任意加大抗生素的用量，加大用量虽然可提高疗效，但药物的用量过大，会导致病儿药物中毒。很多抗生素的有效剂量与中毒量之间的安全范围很小，稍一过量就会中毒。肝肾功能不好的病儿尤其要慎用，因为抗生素进入机体后大多经肝脏解毒，肾脏排泄，如肾功减退，药物排泄速率减慢，药物就会在体内蓄积，甚至发生中毒。
滥用抗生素的问题不仅仅在病儿家长一方，也涉及广大医务工作者，只有全社会共同努力，正确使用抗生素，才能使其更好地造福于人类。
家庭药品的保存方法
一般家庭都应备些常用药，如解热镇痛药、助消化药、跌打扭伤药等，如何妥善地保存、合理地使用这些药品呢？
①放于清洁干燥、避光的地方。
②标签清楚。标签不清时要及时更换或不用，内服、外用药要分开放置。
③定期检查药品日期。变色、浑浊、沉淀、发霉者弃掉不用，要注意药品的有效期。
④不同性质的药品应用不同的保管方法。因室温过高而易变质的药品，如青霉素、链霉素、乙肝疫苗、丙种球蛋白等，应放于冰箱低温保存；易氧化潮解的药物，如新霉素、利福平等，应密封于瓶或袋中；需避光的药物，如维生素K、维生素B12等，应放于棕色瓶中。
⑤将药品放于小儿拿不到的地方，防止小儿误服药物引起中毒。
⑥中药丸、散类药要防潮、防鼠、防虫蛀。芳香类药要瓶装，防挥发；易霉变药要放于阴凉通风处。
⑦成人用药最好与小儿用药分别放置，以免错服。
家庭常备的药物
发热为小儿最常见的症状，应为小儿准备小儿APC、复方氨基比林、小儿退热栓等，此类药对胃肠道有刺激作用，因此，最好饭后服用，多饮水，出汗后换衣服，胃溃疡者忌用，长期服用者可定期查血象。
（1）助消化药
小儿常因消化功能紊乱或喂养不当发生消化不良、腹胀、腹泻等，应备有胃酶合剂、妈咪爱、思密达（十六角蒙脱石）、乳酸菌素片等助消化药。
（2）止咳平喘药
止咳药有小儿止咳糖浆、止咳露、止咳化痰冲剂等，平喘药有蜜炼枇杷川贝膏、氨茶碱、沙丁胺醇等。咳嗽是机体排出炎性分泌物的保护性反射，利于病原体及分泌物的排出。若咳嗽较轻，不影响活动和休息，可不用止咳药；若咳嗽较频，甚至痉咳，影响孩子休息，重者出现面部浮肿、出血点等，则必须用镇静止咳药。服用止咳糖浆后不要饮水，以免冲淡药物降低疗效，如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。
（3）抗贫血药
硫酸亚铁、葡萄糖酐铁、人造补血糖浆、维生素B12等铁剂药物有胃肠道刺激症状，饭后服可减轻。服用铁剂后会使大便变黑，不必担心，也无需处理，忌与茶、奶同服。溃疡病人慎用。
（4）抗过敏药
常用的有氯苯那敏、异丙嗪、炉甘石洗剂等。服用后小儿会有头晕、嗜睡、口干、恶心等现象，宜睡前服用。
（5）抗生素药
可选用强必林、莱特新、阿莫西林、利巴韦林等，根据病情选用一种，一般感冒可不服用抗生素。
（6）小儿常用中成药
中成药服用方便，用药量小，价格相对便宜，对小儿常见病有良好的疗效。应根据医生或药品说明书的推荐剂量酌情服用。如小儿感冒冲剂用于退热解表，消积止咳口服液用于帮助消化、止咳化痰，小儿牛黄散用于发热、咳嗽、大便燥结等。
（7）常用外用药
①酒精。医用酒精浓度为75％，多用于皮肤感染，如小疖肿、脓疮等的涂擦，也可稀释后用来擦澡。新生儿脐部感染时也可用来清洁脐部。因其易挥发，最好瓶装。