1、 认识失眠
真假失眠
失眠的经验或许大家都有过，但失眠的定义却不容易界定，因为每个人的睡眠需求变异很大，有人一天只睡三、四个小时便觉得足够而精神饱满，也有人一天睡八、九个小时甚至更长还觉得睡得不好。一般年纪愈大，睡眠的需求愈少。有不少人认为任何一个没有睡满七到八小时的人就是一个失眠者。客观地来说，夜间睡眠不安稳，导致白天觉得不舒服或睡眠时间少于六小时就可算是失眠。
失眠是医师最常听到病人抱怨的问题，但也是最轻微的一种。所以经常有医生动不动就随便打发那些有疲倦毛病的病人。许多人抱怨自己总是睡不好，而他们的意思其实就是他们没有达到八小时的睡眠。有许多人说自己总是失眠，睡不着觉。其实，很多时候他们并不是真的睡不着觉。之所以那么说，是因为人们会很容易混淆失眠与失眠感。失眠感是非常主观的意念，指没有睡好，三更半夜能睁开眼睛，而脑子处于混沌状况中，还心烦意乱的想着自己能否得到充分的睡眠。这并不是真正意义上的失眠。有约80%的自称失眠者其实只是有失眠感而已，而真正的，即客观上的失眠与主观上的失眠是有很大的差别的。限制睡眠时间只会加重失眠。
但是，疲劳、睡眠不足并不等于失眠。因为我们已经讨论过，睡眠会随时变化，不是固定不变的。睡眠时间会随着年龄的增加而发生变化，也会由于性格的不同而不同，还会受到环境的影响。而且人们经常会发现就算有时候睡的时间很短，却照样能够正常工作。睡眠专家指出，这其实是很自然的事。比如有的人对自己的工作很感兴趣，因此做起来得心应手，各方面都比较游刃有余，所以就算睡眠时间必然地会减少一些，也并不感到疲惫。而相对的，那些从事一些自己不喜欢的工作的人，心情必然不好，要求睡眠时间自然会增加，而且看上去还是无精打采的。
所以说，睡眠时间每天都会变化，人们不应当有意地人为地限定睡眠时间必须为某一个时间。睡眠本来就是一种自然现象，若把它看成一种义务，自然就睡不好觉。不过在日常生活中我们似乎会经常碰到这样的人，他们把睡眠时间限为八小时，而且始终抱着非睡八小时不可的想法。拘泥于“一定要获得充足的睡眠”想法的人往往在醒来之后还有像失眠一样的感觉，身体疲惫，情绪烦乱。此外，虽然在前面我们谈到过睡眠的合适时间，但也不能因此而过分拘泥于每天的睡眠时间。比方说，假如前一天通宵工作，第二天不一定要睡足十六小时，一般情况下，睡上十小时就可以了。我们要让睡眠前后均匀，综合计算，也照样能得到良好的睡眠。唐纳？史维尼医生在《克服失眠》中提到：“我通常根据一个人白天的清醒程度计算一个人所需的睡眠量。我的公式很简单，如果你在白天很有活力、很有精神，那就表示你已得到充分的睡眠。”
实际上，失眠等于睡眠过度。失眠指的是，在该睡觉的时间段，想睡却无法入睡。这样造成的结果，在该起床工作的时间里，却困倦嗜睡哈欠连天，以致白天打起瞌睡，又造成“过眠”。也就是说，失眠和过眠是一对孪生兄弟，得了失眠症的人也即得了过眠症。“最近工作中常打瞌睡，白天总觉得困得不行。”像这样经常有困倦感的过眠症患者，同时也是失眠症患者。现在国际通行的学术用语中已不使用“失眠症”这一说法。“失眠”和“过眠”被统称为“睡眠异常”。
所以，关于失眠需要澄清的以下两个问题：
睡得少就是失眠：许多人可以比睡眠“一般标准”
（即八小时）少一些。其实，只要白天不觉得昏昏欲睡，就可以称得上是健康的睡眠。有很多人，特别是名人，每晚睡眠时数都不超过六小时，这些人就是所谓“短眠型”的人。
1995年，美国抗癌协会做了一项实验，他们挑选出七十九万两千六百名四十七岁到七十岁的健康男女，在以后的六年里，不间断的检查他们的健康状况。调查结果表明，在这六年内，其中的死亡人数约为两万人，而在五十到五十九岁的死亡者中，许多人是因为睡眠过多而引起的。因为睡眠过多，身体得不到锻炼，而累积许多脂肪诱发动脉硬化等疾病，因而导致死亡。因此专家建议，当身体非常需要睡眠时，多睡一会儿并没有关系的；但千万不要睡地过多。睡眠太多并不是总是一种福气。
睡眠过多，反而适得其反：许多学者医生认为，其实人们并不需要睡我们所以为的那么多。英国人麦格罗？白医生创立了英国第一家睡眠诊所，他宣称如果只是为了存活，大多数人每晚只需睡五至六小时就够了，而且还会活得充满朝气。他认为要是睡得超过了这个时数，只能说是种浪费行为。而英国医生詹姆斯？霍恩的观点无疑与其不谋而合了。詹姆斯？霍恩在二十世纪九十年代初写了一本名为《我们为什么要睡觉》的书，他在其中说：“尽管经过了五十年的研究，但对于人为什么要睡觉这一问题仍没有定论。我们所知道的是借助睡眠可以满足困倦想睡的欲望。在剥夺睡眠的试验中惟一可靠的发现也只是，减少睡眠会使我们疲累犯困--仅此而已。”他相信大部分人都可以每晚少睡两小时而不会有不良影响，而一个人每天晚上必须睡七至八小时才够的说法是不正确的。
失眠的类型
造成失眠的原因很多，几乎所有影响健康的因素都可造成失眠。常见的原因有情绪方面如焦虑、忧郁，甚至兴奋，环境因素如噪音、床的舒适性，还有身体疾病方面的疼痛、发烧、咳嗽、呼吸困难等等。正因为原因如此繁多，要解决失眠的问题，应该找出根本的原因，加以解决才行。一味使用安眠药，使症状被掩盖，造成恶性循环，不可不慎。
习惯性失眠
睡不着的原因很多，但失眠作为一个经常使用的术语，指的是这样一种状况：人们习惯性地难以熟睡以及在就寝时难于入眠。在电视机前，人们睡得又快又舒适，但一旦关机，他们又醒来了。
这显示出这类失眠有两个主要的原因。其中之一是高度焦虑。当忙乱的一天结束的时候，心烦意乱和不愉快的思绪就开始入侵。另一个原因可能是一组已经养成的、与就寝有关的反应，其中的一个反应是对难以入睡的预感，因而十分不舒坦。带着这种预感就寝，必须会产生一些焦虑的思想负担，比如有人自问：“我能使自已睡着吗？”这对于放松情绪没有任何帮助。许多治疗失眠的方案基于这样的假设：已经养成的与寝室、就寝时间和就寝过程等方面有关的联想，是失眠的原因之一。例如，据说许多失眠的人在旅馆的房间里、在客房里或在起居室的沙发上很容易入睡。
虽然对于上述两个“养成的”失眠原因，还存在争论，但它们似乎不无道理，而且是许多被推荐用于纠正失眠的行为疗法的基础。例如，一个普遍推荐的方法是寝室和床应只和成功的睡眠相关联，如果失眠者经过一段时间仍不能入睡，与其躺在床上被兴奋和烦恼所累，不如干脆起床，走到另一个地方进行放松活动，直到有了睡意才回到床上睡觉。这种惯用的方法，只要有必要就应重复进行，直到树立起躺到床上就能立即入睡的信心。这种行为疗法称为刺激控制疗法，它可能有助于训练失眠者只在寝室里睡觉，而且一到就寝时间就入睡。然而，对于长期的失眠者这种方法可能不大成功。
病因性失眠
一些能治疗的疾病有时表现的主要症状是失眠，一旦根本的病因消除，失眠问题也就迎刃而解。例如，抑郁症经常导致睡眠障碍，最明显的障碍是早晨醒得过早，通过心理治疗和抗抑郁剂能够恢复正常的睡眠。另外，绝经期反应也会干扰睡眠，可用雌激素替代疗法能够减轻症状，静心睡眠。由疾病导致的失眠还有如下两种常见的类型：
1.过敏导致的失眠
气候突变不但对患有多种疾病的人产生不利影响，而且一些平素很健康的人也会出现某些不适。现代医疗气象学把气候变化诱发的人体一系列不适，称之为“气候变化过敏”。这是一种相当常见却未受到人们注意的过敏。
气候过敏症除有失眠易醒外，还常伴有情绪抑郁、乏力身困、头昏、易激动、焦虑等症状，这些症状主要是神经系统功能失调引起的。当气候变化时，如“健康”人出现失眠等症状，又查不出其他原因时，就应想到“气候过敏”。若每当天气变化时，都出现上述类似的症状，那么，“气候变化过敏”即可确诊。国外研究发现，在人群中，约有1／3的人对天气变化敏感，且这种敏感性随年龄的增长而增加。对天气变化，一般女性比男性更敏感。当天气变化时，气压会出现波动，从而影响大气中的重力波。重力波的变化作用人体后，可使人出现失眠易醒等功能性症状；而天气变化时，两个气团的摩擦会产生大量的正离子，人体也可因正离子的作用而产生失眠等不适的症状。
2.哮喘
哮喘在夜间发作或加重是很常见的。有专家对7729例哮喘患者观察后发现，其中有64％的患者，每周有两次夜间发作，每周一次以上夜间发作者竟达74％。这是什么原因呢？
一般认为，夜间呼吸道反应性及迷走神经兴奋性的增高，睡眠状态及仰卧体位对呼吸功能的影响，而昼夜生理节律的改变和体内激素水平的波动，小支气管广泛的粘液阻塞，夜间咳嗽反射的降低以及冷空气的刺激等都是诱发因素；而最近有人发现，胃液返流是引起夜间发作的另一重大诱因。
研究者发现，哮喘患者多数合并有胃液返流，而胃液频繁地返流到食道，导致了返流性食道炎，其发生率在45％-65％，明显高于一般的人群。食管内酸度连续监测显示，哮喘病人中有异常胃液返流者甚至高达82％。睡眠时仰卧、夜间食管蠕动功能减弱、熟睡时会厌反射的抑制等，都有助于胃液返流的发生，并使胃液容易被误吸入气管内。显然，返流胃酸对食道的刺激就是诱发哮喘发作的因素，也正因为如此，有的学者将胃液返流引起的哮喘称为“胃性哮喘”，而“胃性哮喘”患者又常常是严重或顽固性哮喘病患者。因此，当哮喘夜间反复发作，影响到睡眠，且久治不愈者还应想到有“胃性哮喘”的可能。
？ 季节性失眠
人类的睡眠也呈现节律性的变化，它与大自然昼夜变化相一致，即白天觉醒工作，夜晚休息睡眠，日出而作，日落而息，周而复始地形成了“觉醒-一睡眠”的周期性节律变化。人类在长期的自然进化过程中，这种生物节律的协调与和谐，是生物和人类生存发展的基础。当人体特定的生物节律被破坏，或者不协调时，首先表现出来的就是睡眠障碍--失眠。
失眠对身体的影响