最乖的宝宝，就算在第一年里一直睡得很好，在第二年里也可能出现一些睡眠问题。有的小宝宝，过去很容易睡下，一睡就能睡到天亮。可是突然就会拒绝睡觉，或者一晚上醒好几次。出现这样的状况，有很多原因。针对这个问题，我总结了自己所发现的最常见的原因，同时也给出了一些建议：
作息规范
2岁的时候，宝宝开始变得更加好动，而且会参加比以往更多的活动，这常常会导致他们身心俱疲。那些白天没有固定睡觉时间、晚上也没有固定休息时间的宝宝，会更容易过度疲劳，这种过度疲劳本身就会造成宝宝的夜醒。因此，你需要把宝宝白天的睡觉时间和晚上的休息时间确定下来，并且严格遵守，这是很值得做的。
睡眠过度
还有一个非常容易被忽略的迹象，那就是宝宝白天所需的睡觉时间在减少，这种状况也会造成夜间睡眠问题。在出生后的第一年里，大多数宝宝每天平均睡眠时间依然是14~15个小时，这个时间包括夜间的睡眠时间和白天两次短休的时间。然而，当宝宝开始学习走路的时候，平均每天的睡觉时间就会减少到13~14个小时，这个睡眠时间包括夜间的睡眠时间和白天一次短休的时间。你要留意宝宝睡眠时间开始缩短的迹象，这可以避免夜间睡眠问题的产生。
下面的迹象可能表明宝宝的睡眠时间正在缩短：
他已经15~18个月大。在这个阶段，大多数宝宝都会出现睡眠时间缩短的迹象。
早上9：30安顿他短休的时候，你需要花越来越长的时间；或者很容易安顿他睡下，但是睡眠的时间缩短到了15~20分钟。
上午短休的时候睡得很好，但是午睡时间缩短了。
晚上安顿他睡觉需要的时间变长了，或者他早上开始早起了。
通过留意上面的迹象，你可以合理安排宝宝白天的睡眠时间，以确保他夜间的睡眠不受影响。
奶嘴
习惯睡觉时叼着奶嘴的宝宝，如果奶嘴掉了，他会一晚上醒来好几次。解决这种问题的唯一方法就是彻底把奶嘴拿掉。对于这一点可以参考本书第7章相关内容。
新生儿
家里有新出生的小宝宝也会导致较大的小孩在夜里醒来。尽量合理安排一下你的日常事务，以便在白天能有一些时间来专门陪陪你的大宝宝。晚上有时间陪他的时候，哄他的话要尽量简短些，避免进行漫长的讨论。一个宝宝，如果觉得白天被冷落了，他就会尽量在晚上找机会来弥补白天所错过的关心。相关的更多信息，请参照本书第6章。
焦虑
新宝宝出生、搬家、入托或者妈妈去工作时的分离，都能导致宝宝产生焦虑情绪，并且让他在夜里醒来。有时，你可以给宝宝买一个能抱着的玩具，放在婴儿床里面，这也能让他更有安全感。白天的时候，应该专门抽时间陪陪宝宝，这也可以帮助宝宝克服焦虑情绪。如果宝宝已经开始入托或者开始接受其他形式的儿童托管，建议你抽时间与护理员谈谈，请她们在这段时间格外留意一下宝宝的情绪。下班回家之后，花一些时间陪他说说话，同时也倾听一下他的诉说。如果家里不止一个宝宝的话，我的建议是，每周要抽出一两次专门陪陪你的大宝宝。在那段时间里，可以让你的爱人或者宝宝的祖父母照看一会其他的宝宝。
故事和动画片
2岁多快3岁的时候，宝宝的想象力变得更加活跃，这时候如果选择错误的睡前故事或者动画片，会过度刺激他，让宝宝感到烦躁不安。在睡觉前，尽量不要给他看太多动画片，可以选择一些简单的故事，这样才会不至于刺激到宝宝或者把宝宝吓到。
发脾气
如果睡前哭过，也会导致宝宝夜醒。大发脾气之后又开始大哭，通常是由过度兴奋、过度刺激或者对抗所引起的。家长一定要冷静且始终如一地落实宝宝睡觉之前的各个环节。
太大的床
以我的经验来看，在宝宝没有充分心理准备之前，就把他换到一张更大的床上去，也会成为导致宝宝夜醒的主要原因。很多父母都是在宝宝18~24个月之间把他换到较大的床上的，这样做一般是因为又有宝宝要出生，他们需要腾出婴儿床来给新宝宝用。另一些父母则是听了朋友的建议。朋友说，他们的小孩在大床上睡得更香了。而我则认为，如果宝宝在大床上睡得更香了，这只能说明宝宝在原来的地方睡觉的习惯不是很好。
我所接触的父母当中，在宝宝快要满3岁之前，大多数都把宝宝放在婴儿床上。因为这些宝宝都是睡在睡袋中的，所以他们不可能爬出婴儿床。如果新宝宝需要婴儿床的话，很多父母都会买一张新的婴儿床或者买一个新的单人床，在新宝宝未出生之前给大宝宝睡，而在新宝宝出生以后，这张床又可以成为他人生的第一张床。
在把宝宝换到一张大床上之前，要考虑到以下几点：
太早把宝宝换到大床上去睡，更容易造成宝宝早晨早醒，或者导致宝宝夜醒。相比更大一些的宝宝，一个蹒跚学步的宝宝，在被安顿入睡的时候，更容易变得烦躁，最后的结果往往是父母不得不陪着他睡。
新宝宝的出生通常会使较大的宝宝从父母床上搬离。这样一来，如果大宝宝在晚上听见婴儿的哭泣声，他很快就会想要得到同样的关注，也想要吃东西，也想要让父母抱着。
宝宝如果睡大床，就会更想把尿布拿掉，尽管这个时候他还不能在没有尿布的状态下一觉睡到天亮。
一旦宝宝在夜里不再需要使用尿布了，那么通常在他房间里就需要安装一个夜灯和一个儿童座便器。在我的经验看来，3岁以下的宝宝，如果睡在大床上，并且屋里需要安装夜灯的话，那么这些宝宝就更容易夜醒，同时也更难再睡着。
【典型案例】
莎拉，23个月大
还是一个婴儿时，莎拉就从来没睡好过。确实是这样的，一直到18个月大接受睡眠训练之前，她就没有好好睡过一个晚上。在经历了整整18个月每晚醒来两三次的悲惨境况之后，现在每天晚上9点钟，妈妈会安顿莎拉睡下，第二天早上6~7点之间她才会醒来，她的妈妈现在非常高兴。每天中午，莎拉会睡2个小时的午觉，每晚6点半到9点之间她会折腾一段时间。她能睡午觉，也有助于她妈妈来应对她晚上的折腾。每次折腾完了之后，莎拉会筋疲力尽地躺在婴儿床上，抱着她的奶瓶喝奶。这种状况一直持续到她的小弟弟5个月大以后。
西蒙出生时候体重就超过了4.5千克，在4周大的时候，睡觉的提篮已经装不下他了。因为莎拉曾经在她奶奶家里睡过大床，所以家里很自然地做出了决定，把莎拉放在大床上睡觉，把她的婴儿床腾出来给西蒙睡。
第一天晚上睡大床，莎拉非常兴奋，她妈妈多花了些时间才安顿她睡下。
莎拉总是在床上爬上爬下，不断要求听故事。最后，晚上9：40的时候莎拉在妈妈的怀里睡着了，不过在半夜尖叫着醒来。她妈妈又不得不另外用了一个小时来陪她，一直到她再次睡着。
那天夜里莎拉比平时多醒了两次，每一次都需要花将近1个小时的时间来安排她入睡。第二天晚上，妈妈花了更长的时间来安排莎拉入睡，直到晚上10：50才睡着。在接下来的一周里，一个新的局面迅速形成了，那就是每晚不到11点莎拉是无法入睡的，而且每晚要醒来2~3次。她只有在妈妈给她读故事或者唱着歌时才能入睡，这样动不动就需要花上2个小时的时间。
莎拉的妈妈打电话向我求助的时候，一个显而易见的事实就是，把莎拉放在大床上睡觉是造成她睡眠问题的主要诱因。我建议她应该还是让莎拉在她的婴儿床上睡。所幸，她的一个朋友有一个闲置的婴儿床可以借来给西蒙睡，这样莎拉又睡回了原来的婴儿床。她在夜里醒来的次数立即就减少了，而且当她醒来的时候，她的妈妈很快就能重新安排她入睡。然而，晚上安排莎拉入睡仍然是一个问题。她的妈妈总是在9点钟就开始安排她睡觉，但是通常她要到10~11点之间才能睡着。我认为造成这种状况的原因是这样的，正如一个宝宝需要喂奶或者需要抱起来摇晃才能睡着一样，莎拉需要给她读故事或者唱歌才能入睡。
当莎拉被换到大床上的时候，她拒绝入睡，虽然时间已经很晚了，还是不睡觉。这意味着她已经十分疲惫了，却更加不想睡觉了。因此，她妈妈每天给她读故事和唱歌的时间越来越长。我建议莎拉的妈妈，每隔3天把安顿她入睡的时间提前30分钟，一直提前到晚上7点半。每次给她读故事和唱歌的时间不要超过20分钟，因为长时间以来，莎拉已经习惯了很晚入睡。我建议莎拉的妈妈在她离开莎拉的房间之后，继续播放40分钟轻柔的儿歌。她可以告诉莎拉，妈妈要去洗澡，一会当磁带放完之后，妈妈会回来和她说晚安。如果莎拉又喊她的时候，可以回答妈妈正在洗澡，马上就会过来。
在磁带快要播放完的时候，莎拉通常快要睡着了。在两周之内，播放磁带的时间就缩减到了20分钟，而莎拉也从晚上7点半睡觉提早到晚上7点。每一天晚上，莎拉的妈妈都告诉她，洗完澡之后，她到莎拉的房间去给了她一个大大的亲吻，以此和她道了晚安。
白天短休